Nguyên nhân tăng nồng độ Bilirubin liên hợp

Bilirubin có nguồn gốc chủ yếu từ quá trình phá hủy các hồng cầu, một số lượng nhỏ hơn được tạo thành từ các cytochrome và myoglobin.

Quá trình phá hủy các hồng cầu có thể được tiến hành trong tủy xương (do quá trình tạo hồng cầu không hiệu quả), trong máu tuần hoàn (do có các tự kháng thể), trong lách sau thời gian sống trung bình 120 ngày của hồng cầu. Quá trình phá hủy hồng cầu giải phóng ra các hemoglobin, tạo nên nhân Hem, sắt và globin – trong đó sắt sẽ được gắn với C, globin sẽ được haptoglobin giữ lại, nhân Hem sẽ được chuyển thành biliverdin nhờ enzyme oxygendase của microsom, sau đó chuyển thành bilirubin dưới tác dụng của enzyme biliverdin reductase.

Xem thêm: Top 20 công ty cơ hội và thách thức đà nẵng mới nhất 2022

Xem thêm: Kinh Doanh Là Gì Thế Nào Là Cơ Hội Kinh Doanh Công Nghệ 10, Công Nghệ 10 Bài 51: Lựa Chọn Lĩnh Vực Kinh Doanh – Chia Sẻ Kiến Thức Điện Máy Việt Nam

Bạn đang đọc: Nguyên nhân tăng nồng độ Bilirubin liên hợp

Như vậy, bilirubin không liên hợp (bilirubin tự do) được tạo thành và chiếm 80% bilirubin toàn phần lưu hành trong máu, gắn với albumin và không được lọc qua thận. Bilirubin không liên hợp còn được gọi là bilirubin gián tiếp do cần sử dụng một phương pháp gián tiếp để định lượng loại bilirubin này. Bilirubin không liên hợp được chuyển hóa ở gan và bài xuất vào trong đường mật, có khả năng tan trong mỡ. Mỗi ngày có khoảng 50 μmol ( 2,9 mg ) bilirubin tự do được tạo thành.

Bilirubin liên hợp (bilirubin trực tiếp) chiếm 20% lượng bilirubin toàn phần lưu hành trong máu, không gắn với protein và tan được trong nước, do đó lọc được qua thận. Loại bilirubin này có thể được định lượng trực tiếp. Một lượng bilirubin liên hợp (khoảng 20%) được tái hấp thu vào máu, phần còn lại được thải trừ trong đường mật rồi vào ruột. Ở ruột, dưới tác động của các vi khuẩn, bilirubin được chuyển thành urobilinogen, rồi thành stercobilin và được thải trừ trong phân. Chỉ có một lượng rất nhỏ urobilinogen có trong đường tiêu hóa sẽ được tái hấp thu vào hệ thống tĩnh mạch cửa, thực hiện chu trình gan-ruột và xuất hiện trong nước tiểu.

Quá trình trên hoàn toàn có thể được tóm tắt như sau :

Source: https://vh2.com.vn
Category : Cơ Hội