Chương 1 « Tiếp cận trị liệu hành vi nhận thức – Lê Thị Minh Tâm

1. Sức khỏe tinh thần

   subdirectory_arrow_left

2. Tiếp cận trị liệu hành vi nhận thức

1. Lịch sử và thực trạng sinh ra

Liệu pháp nhận thức hành vi sinh ra từ thập niên 1950 và đến năm 1990 liệu pháp này được sử dụng thoáng rộng trên quốc tế .

Liệu pháp nhận thức hành vi được hiểu một cách cơ bản là liệu pháp được vận dụng để khám phá và điều trị những dạng tâm lý xấu đi trong nhận thức của con người về một trường hợp hay một sự kiện nào đó gây nên những yếu tố tâm ý, những mối quan hệ hay những rối nhiễu về mặt niềm tin của chính cá thể đó .

Khi một sự kiện nào đó xảy ra kích hoạt tâm lý của một cá thể, tâm lý ảnh hưởng tác động lên cảm hứng đưa đến việc cá thể đó hành vi ra bên ngoài và hành vi đó, tâm lý đó, xúc cảm đó ảnh hưởng tác động lên thể lý của cá thể đó. Đôi khi tất cả chúng ta bị bệnh thực thể cũng ảnh hưởng tác động đến cảm hứng và tâm lý và hành vi của chính tất cả chúng ta. Suy nghĩ, cảm hứng, hành vi, thể lý có sự tác động ảnh hưởng qua lại lẫn nhau .

Hình 1 : Mô hình nhận thức hành vi tổng quát

Ví dụ : Long 15 tuổi, xung đột với cha về việc em có thần tượng là ngôi sao 5 cánh ca nhạc NV, em thích để mái tóc giống như thần tượng của mình, mái tóc trước dài bao trùm một bên mắt và nhuộm vàng, nhiều lúc em dùng tay vén mái tóc mình sang một bên tai hoặc để phủ 50% mặt, nhiều lúc lại hất ngược mái tóc lên. Sau một lần cãi nhau với ba, ba đem kéo xẻn mái tóc của em, em tức giận bỏ nhà ra đi. Suy nghĩ tự động hóa Open trong đầu Long là “ Ba ghét em ”, “ Ba xem mái tóc hơn em ”, “ Không ai hiểu em hết ” với xúc cảm tức giận của Long được cho thang điểm 10 ( thang đo xúc cảm từ 0 – 10 theo mức độ tăng dần trong đó 10 là ở Lever cao nhất ), tổn thương ở mức độ cao nhất 10 và lo ngại ở Lever 5 .

Hình 2 : Mô hình nhận thức hành vi

Lý thuyết về nhận thức kiến thiết xây dựng dựa trên 3 điểm cơ bản : Thứ nhất cho rằng hiểu biết về quan điểm mà ta lựa chọn ảnh hưởng tác động đến tâm trạng của ta ; thứ hai phương pháp tâm lý và tâm trạng có mối liên hệ với nhau vì vậy biến hóa tâm lý hoàn toàn có thể biến hóa tâm trạng và ngược lại. Thứ ba học phương pháp thao tác dựa trên tâm lý và niềm tin của chính bản thân .

Trong tham vấn và trị liệu tâm ý, việc tìm kiếm những niềm tin cốt lõi, những lỗi mạng lưới hệ thống trong tâm lý gây nên những yếu tố của thân chủ sẽ giúp cho thân chủ hoàn toàn có thể cấu trúc lại tâm lý, đổi khác cảm hứng, quy đổi hành vi để vượt qua khó khăn vất vả, cải tổ những mối quan hệ, xử lý được yếu tố cũng như những rối nhiễu niềm tin thiết yếu .

Theo tiến sỹ Peter, ( 2004 ), những liệu pháp nhận thức là dạng liệu pháp dùng để kiểm tra tiến trình nhận thức như thể một chỉ báo về sức khỏe thể chất niềm tin hoặc những bệnh niềm tin, chính tâm lý và niềm tin của tất cả chúng ta chi phối tất cả chúng ta. Các bệnh ý thức xảy ra khi tâm lý của tất cả chúng ta bị bóp méo và tất cả chúng ta hành vi theo tâm lý đó. Liệu pháp nhận thức hành vi tập trung chuyên sâu vào việc làm thế nào để biến hóa những tâm lý này và Phục hồi tâm lý tất cả chúng ta trở về tâm lý thích hợp .

Bác sĩ Đặng Phương Kiệt, ( 2000 ), cho rằng : “ Cách tiếp cận nhận thức nhìn nhận những yếu tố rối nhiễu tâm ý được xem như thể hậu quả của những cái nhìn méo mó trong thực tại của một trường hợp hoặc của chính bản thân, của việc lý luận sai lầm đáng tiếc hoặc lý giải một yếu tố không thỏa đáng ” .

Tiến sĩ Võ Văn Bản, ( 2002 ), diễn giải : “ Mặc dù nhận thức thuộc về phạm trù của tư duy, nhưng tương quan ngặt nghèo với những công dụng khác như trí tuệ, đặc biệt quan trọng là cảm hứng, nhận thức gồm có nhận thức cảm tính và lý tính, khi nhận thức xô lệch thuộc về nhận thức cảm tính thì dễ đổi khác hơn là thuộc về nhận thức lý tính ” ( trang 265 ) .

2. Cơ sở khoa học

Nguồn gốc của Lý thuyết hành vi và nhận thức hành vi bắt nguồn từ trong triết lý học tập cổ xưa ( những tiếp thu có được trải qua rèn luyện có điều kiện kèm theo và hoàn toàn có thể quan sát thống kê giám sát được ) và kim chỉ nan tập nhiễm xã hội, có nguồn gốc và cơ sở khoa học khởi đầu từ thành tựu của học thuyết phản xạ có điều kiện kèm theo dựa trên những thực nghiệm của Pavlov 1927 ). Cũng cùng thời hạn trên, Skinner ( 1938 ) và những đồng nghiệp của mình lan rộng ra thực nghiệm điều kiện kèm theo hóa, kiến thiết xây dựng kỹ thuật điều kiện kèm theo hóa và đưa ra học thuyết về điều kiện kèm theo hóa thực thi. Tiếp theo đó là những thành tựu của tâm lý học hành vi do Watson khởi xướng. Từ cơ sở trên, J.Wolpe ( 1952 ) đã tăng trưởng và hoàn thành xong liệu pháp hành vi. Song song đó, liệu pháp nhận thức cũng tăng trưởng dưới sự tác động ảnh hưởng lớn của Aaron Beck, Ellis, Bandura và Meichenbaum, tạo nên và Phục hồi thế cân đối, từ đó nhận thức ( cả tầng vô thức và ý thức ) đã ngày càng tăng mạnh, đóng một vai trò điển hình nổi bật trong những quy mô tâm bệnh học. Về sau, nhiều tác giả ứng dụng cả hai liệu pháp trên vì tìm thấy được sự bổ trợ và tương hỗ lẫn nhau giữa những kỹ thuật. Từ đó họ gộp chung lại là Liệu pháp nhận thức hành vi .

Theo thời hạn cùng với sự lan rộng ra nghiên cứu và điều tra và ứng dụng, trị liệu nhận thức hành vi đã được vận dụng thoáng đãng hơn vào nhiều nghành nghề dịch vụ khác nhau : Trị liệu nhận thức hành vi với bệnh nhân ung thư ; trị liệu nhận thức hành vi với bệnh nhân HIV / AIDS ; trị liệu nhận thức hành vi với trẻ nhỏ ; trị liệu nhận thức hành vi với người già và những kỹ thuật khác có tương quan đến trị liệu nhận thức hành vi như : trị liệu ngắn trong nhận thức hành vi ; liệu pháp nhận thức nghiên cứu và phân tích ( CAT ) …

Hình 3 : Nguồn gốc trị liệu nhận thức hành vi

Các ứng dụng của liệu pháp nhận thức hành vi

Aron Beck đã tăng trưởng dạng trị liệu tâm ý từ cuối những năm 1950 và những năm đầu của thập niên 1960 với tên gọi là Trị liệu nhận thức, cho những bệnh nhân bị trầm cảm. Đến nay, hầu hết những ai đi theo hướng tiếp cận này đều sử dụng tên gọi là Nhận thức hành vi. Theo thời hạn, liệu pháp Nhận thức hành vi đã được vận dụng thoáng đãng ở những nước như Anh, Mỹ, Pháp và những nước tăng trưởng khác, nó được sử dụng trong những dịch vụ chăm nom sức khỏe thể chất ý thức ở những bệnh viện, tại trường học, cho những chương trình hướng nghiệp … Theo Tiến sĩ Stephen Brier, ( 2009 ) tại Anh, Dịch Vụ Thương Mại về Sức khỏe Quốc gia với sự yêu cầu của giáo sư Richard Layard, cơ quan chính phủ đã vui tươi đồng ý chấp thuận việc giảng dạy hơn 10 nghìn nhà trị liệu nhận thức hành vi trong toàn nước Anh, bởi nhiều nghiên cứu và điều tra và dẫn chứng cho thấy rằng đây là liệu pháp có không thiếu chứng cứ khoa học nằm trong list của những liệu pháp dùng cho việc điều trị những yếu tố về sức khỏe thể chất niềm tin và được vận dụng thoáng rộng .

Trị liệu nhận thức hành vi đã được kiểm soát và điều chỉnh cho tương thích với phong phú đối tượng người dùng thân chủ khác nhau về trình độ học vấn, thu nhập, văn hóa truyền thống, giới tính, vận dụng từ trẻ nhỏ cho đến người lớn tuổi ; được vận dụng trong trị liệu với cá thể, với nhóm và với mái ấm gia đình .

Liệu pháp nhận thức hành vi được vận dụng trong việc giảng dạy kỹ năng và kiến thức sống, kiến thức và kỹ năng xã hội được vận dụng để thao tác với trẻ vị thành niên trải qua việc hướng dẫn kiến thức và kỹ năng trấn áp cơn giận, kỹ năng và kiến thức ra quyết định hành động ( Brad Donohue, Hendra Tracy, Suzanne Gorney, 2008 ), kỹ năng và kiến thức xử lý yếu tố, kỹ năng và kiến thức tiếp xúc ( Keith H.Oliver, Grayla Mangdon, 2008 ) ; thao tác với bệnh nhân ung thư … ; tương hỗ cho giới trẻ, những người có những thưởng thức về rối nhiễu tâm lý như trầm cảm, rối nhiễu lo âu, khó chịu, rối nhiễu nhà hàng … ( Arthur Freeman, Stephanie H.Felgoise, Arthur M.Nezu, Christien. Nezu, Mark A, Reinecke, 2005 ) .

Câu hỏi đặt ra là : Vì sao liệu pháp này trở nên phổ cập ở những nước tăng trưởng và thao tác với phong phú thân chủ như vậy ?

Có 4 nguyên do chính : Thứ nhất nó mang tính ứng dụng ; thứ hai dựa trên việc thiết kế xây dựng kỹ năng và kiến thức ; thứ ba dựa trên nghiên cứu và điều tra thực nghiệm và những chứng cứ về sự thành công xuất sắc của những tổ chức triển khai đã được ghi nhận ; thứ tư nó chuyển giao hiệu quả một cách nhanh gọn .

Về thực nghiệm : Trị liệu nhận thức hành vi đã được kiểm tra thực nghiệm và được công bố thoáng đãng từ năm 1977, từ đó có hơn 500 điều tra và nghiên cứu khác đã cho biết về hiệu suất cao của việc vận dụng trị liệu nhận thức hành vi cho phong phú những yếu tố tương quan đến tâm ý, với những rối nhiễu niềm tin và những yếu tố tương quan giữa bệnh lý và tâm ý ( Butler, Chapman, Forman và Beck, 2005 ; Chambless và Ollendick 2001 ; Anthony Roth và Peter Fonagy 2005 ). Theo tài liệu “ Cái gì cho ai ” được hiệu đính bởi Anthony Roth và Peter Fonagy ( 2005 ), nhìn nhận bình phẩm về những điều tra và nghiên cứu trị liệu tâm ý đã cho thấy một số ít vật chứng can đảm và mạnh mẽ rằng liệu pháp NTHV là một liệu pháp rất hữu dụng .

Bảng 1 : Bằng chứng về trị liệu nhận thức hành vi

Trầm cảm

Bằng chứng can đảm và mạnh mẽ

Rối loạn hưng trầm cảm

Một số vật chứng

Ám ảnh sợ xã hội

Bằng chứng can đảm và mạnh mẽ

Rối loan lo âu lan tỏa

Bằng chứng can đảm và mạnh mẽ

Rối loạn hoảng sợ

Bằng chứng can đảm và mạnh mẽ

Rối nhiễu ám ảnh cưỡng bức

Một số vật chứng

Rối loạn stress sau sang chấn tâm ý

Bằng chứng can đảm và mạnh mẽ

Rối nhiễu ẩm thực ăn uống : Thèm ăn

Bằng chứng can đảm và mạnh mẽ

Chán ăn tâm ý

Một số dẫn chứng

Lạm dụng chất gây nghiện

Một số vật chứng

Vấn đề tình dục

Bằng chứng can đảm và mạnh mẽ

Vấn đề hành vi so với trẻ nhỏ tự kỷ

Bằng chứng can đảm và mạnh mẽ

Trong những điều tra và nghiên cứu được miêu tả trong tài liệu này khi nhà điều tra và nghiên cứu so sách cách vận dụng trị liệu NTHV với những liệu pháp khác và với thuốc trong từng dạng rối nhiễu đơn cử sẽ cho thấy rõ hơn dẫn chứng về tính hiệu suất cao của nó và đồng thời giúp nhà trị liệu biết cách sử dụng hài hòa và hợp lý những công cụ của mình trong từng dạng rối nhiễu đơn cử. Quý fan hâm mộ hoàn toàn có thể theo dõi bảng miêu tả dưới đây cùng với lời nhận xét của những nhà nghiên cứu và những nhà phản hồi sẽ đề cập theo từng thứ tự ưu tiên 1, 2, 3 .

Rối nhiễu trầm cảm

1. Tiếp cận nhận thức hành vi .

2. Liệu pháp tâm ý tương tác cá thể .

3. Trị liệu ngắn dựa trên cấu trúc trị liệu tâm ý tâm động .

Nhận xét : Mặc dù có dẫn chứng can đảm và mạnh mẽ về việc những kỹ thuật được nhu yếu sử dụng một cách thoáng đãng, có một sự tương hỗ rõ ràng từ một thực nghiệm ngẫu nhiên trong diện rộng, có một số ít tương hỗ bổ trợ từ 1 số ít thực nghiệm nhỏ và những chỉ định gián tiếp từ những thực nghiệm với dân số lớn với chẩn đoán không như nhau .

Rối nhiễu hưng trầm cảm

1. Giáo dục đào tạo về mặt tâm ý

2. Sử dụng liệu pháp nhận thức hành vi nhằm mục đích mục tiêu can thiệp tái phát bệnh và quản trị triệu chứng trầm cảm, thường phối hợp với những kỹ thuật nhận thức để tạo dựng lối sống lành mạnh cho thân chủ .

3. Liệu pháp tương tác cá thể và nhịp điệu xã hội .

4. Can thiệp mái ấm gia đình, đơn cử cho những mái ấm gia đình với những cách bày tỏ cảm hứng ở Lever cao .

Ám ảnh sợ đặc hiệu

– Liệu pháp giải cảm ứng vận dụng trong stress và làm sáng tỏ cho ám ảnh sợ máu – tổn thương thực thể .

– Nhận xét : Mặc dù có những nghiên cứu và điều tra được vận dụng cho thực trạng stress cho ám ảnh sợ máu – tổn thương thực thể, hiệu quả cho thấy chỉ có một nhóm điều tra và nghiên cứu duy nhất là tương thích cho dạng sợ đặc hiệu này .

Ám ảnh sợ xã hội

1. Liệu pháp giải cảm ứng .

2. Liệu pháp nhận thức phối hợp với giải cảm ứng .

Rối nhiễu lo âu lan tỏa

1. Liệu pháp nhận thức hành vi .

2. Áp dụng những kỹ thuật thư giãn giải trí .

Rối nhiễu công kích có hoặc không có ám ảnh sợ khoảng trống

1. Liệu pháp giải cảm ứng .

2. Liệu pháp nhận thức hành vi .

3. Liệu pháp trấn áp công kích .

Rối nhiễu ám ảnh cưỡng bức

1. Liệu pháp giải cảm ứng, làm sáng tỏ và đương đầu với trường hợp gây ra những cơn công kích hoặc sợ hãi .

2. Sử dụng liệu pháp tổ chức triển khai lại nhận thức và xúc cảm nhận thức hài hòa và hợp lý trong đó có phối hợp với giải cảm ứng .

Nhận xét : Có dẫn chứng về sự trộn lẫn cho việc tích hợp liệu pháp nhận thức với can thiệp làm sáng tỏ và phản ứng lại ( ERP ) trong mức độ điều trị. Có lẽ dẫn chứng sẽ mang tính thuyết phục hơn cho việc phối hợp này, khi bệnh nhân bị thất bại trong việc phản ứng với việc chỉ vận dụng đơn lẻ ERP và trong việc quản trị phương pháp phản ứng lại với những stress mà có tương quan đến việc lặp đi lặp lại ( và mang tính thụ động ) tập trung chuyên sâu vào những triệu chứng của những stress đó và vào những nguyên do và hậu quả đơn cử của nó .

Rối nhiễu stress sau sang chấn tâm ý

1. Tiếp cận nhận thức hành vi .

2. Tiến trình giải quyết và xử lý và gây tê bằng sự hoạt động mắt ( EMDR ) .

3. Cấu trúc liệu pháp tâm ý tâm động ( phân tâm mới ) .

Nhận xét : Có một số ít về tiếp cận nhận thức hành vi so với rối nhiễu stress sau sang chấn tâm ý, toàn bộ gợi ý về những yếu tố ảnh hưởng tác động điển hình nổi bật và tiến trình giải quyết và xử lý và gây tê bằng sự hoạt động mắt cũng có vật chứng. Sự cân đối giữa những kỹ thuật hành vi và nhận thức hành vi cũng biến hóa theo chiều của những nghiên cứu và điều tra và cũng tương quan tới những nhu yếu đơn cử của thân chủ. Sự ảnh hưởng tác động của những kỹ thuật tâm động cũng được làm sáng tỏ trong 1 số ít thử nghiệm nhỏ, nhưng những yếu tố tương quan đến giải pháp gây khó khăn vất vả cho việc nhận diện một cách rõ ràng về quyền lợi của nó .

Rối loạn về chán ăn tâm ý ( giảm cân một cách trầm trọng / ép xác )

1. Quản lý phương pháp gia cố hành vi bằng việc tưởng thưởng cho bệnh nhân nội trú ( trong việc có tương quan đến giải pháp làm tăng cân ) .

2. Liệu pháp mái ấm gia đình ( đơn cử khi cung ứng cho những bệnh nhân trẻ với việc giảm cân quá mức ) .

3. Tiếp cận nhận thức hành vi .

4. Trị liệu tâm động tập trung chuyên sâu .

5. Liệu pháp nhận thức nghiên cứu và phân tích .

Thèm ăn và chán ăn thất thường

1. Liệu pháp nhận thức hành vi, gồm có quản trị chính sách ăn kiêng cho bệnh nhân với chứng thèm ăn và chán ăn thất thường .

2. Liệu pháp tâm ý tương tác cá thể với bệnh nhân thèm ăn và chán ăn thất thường .

Tâm thần phân liệt

1. Chương trình can thiệp mái ấm gia đình .

2. Sử dụng nhận thức hành vi cho hoang tưởng .

3. Giáo dục đào tạo tâm ý trong việc phối hợp với can thiệp về mặt tâm ý .

Rối nhiễu nhân cách

1. Liệu pháp hành vi biện chứng cho rối nhiễu nhân cách ranh giới .

2. Liệu pháp tâm ý tâm động cho rối nhiễu nhân cách ranh giới .

3. Huấn luyện kỹ năng và kiến thức xã hội cho rối nhiễu nhân cách tránh né .

Lạm dụng rượu

1. Can thiệp giáo dục ngắn, gồm có phỏng vấn về những động cơ cá thể ( đặc biệt quan trọng cho bệnh nhân lạm dụng rượu ở Lever thấp và không đi kèm với những yếu tố về tinh thần ) .

2. Huấn luyện kỹ năng và kiến thức xã hội, phòng ngừa tái bệnh, gợi ý phương pháp đương đầu trường hợp, giảng dạy những kiến thức và kỹ năng ứng phó, quản trị phương pháp gia cố hành vi bằng việc tưởng thưởng, phỏng vấn động cơ và trị liệu hôn nhân gia đình, thường được phân phối phụ thêm và phối hợp theo từng Lever khác nhau như thể một phần của một gói điều trị .

3. Tiếp cận 12 bước .

4. Tiếp cận gia cố hội đồng .

Lạm dụng Cocaine

1. Quản lý phương pháp gia cố hành vi bằng việc tưởng thưởng và những tiếp cận gia cố hội đồng .

2. Các tiếp cận 12 bước .

3. Liệu pháp nhận thức hành vi ( tập trung chuyên sâu vào việc phòng ngừa tái phát ) .

4. Trị liệu hôn nhân gia đình hành vi .

Lạm dụng thuốc giảm đau

– Liệu pháp tương hỗ xúc cảm ( có ít vật chứng ) .

– Nhận xét : Việc điều trị thường được sử dụng điều tra và nghiên cứu trong chương trình mà gồm có cả việc duy trì sử dụng thuốc sửa chữa thay thế là Methadone, có một số ít hạn chế trong dẫn chứng liệu pháp tương hỗ xúc cảm chỉ dựa trên một thử nghiệm duy nhất .

Rối nhiễu tính năng sinh dục

1. Tiếp cận điều trị hành vi và nhận thức hành vi với tiềm năng làm giảm những lo âu tình dục và cải tổ tiếp xúc cho rối nhiễu công dụng cường dương .

2. Các kỹ thuật giải cảm ứng dựa trên hành vi cho chứng co thắt âm đạo .

Có kỹ thuật hành vi đặc trị cho xuất tinh sớm .

Chương trình can thiệp cho trẻ nhỏ

– Sử dụng nhận thức hành vi cho điều trị trầm cảm .

– Liệu pháp tương tác cá thể thích ứng với trẻ vị thành niên với trầm cảm .

– Liệu pháp trị liệu tâm ý tâm động cho rối nhiễu lo âu có trầm cảm .

1. Các kỹ thuật giải cảm ứng ( làm sáng tỏ – đương đầu với trường hợp ám sợ ) .

2. Liệu pháp nhận thức hành vi cho rối nhiễu ám ảnh cưỡng bức và rối nhiễu lo âu lan tỏa .

3. Áp dụng cách điều trị quản trị trường hợp giật mình, quản trị phương pháp gia cố hành vi bằng việc tưởng thưởng cho hành vi không thích hợp trong tự kỷ .

4. Chương trình giảng dạy cha mẹ và liệu pháp nhận thức hành vi cho những yếu tố về đạo đức .

5. Liệu pháp phong phú mạng lưới hệ thống – chương trình điều trị tập trung chuyên sâu vào nền tảng mái ấm gia đình và hội đồng cho trẻ vị thành niên với những yếu tố đạo đức .

6. Điều trị dài hạn liệu pháp đa phương diện – chương trình vận dụng nhiều liệu pháp điều trị cho những rối nhiễu tăng động, giảm chú ý quan tâm ở trẻ .

Nhận xét : Một cách tổng quát những tăng trưởng về những vật chứng dựa trên chương trình can thiệp cho trẻ nhỏ chậm trễ hơn so với những rối nhiễu của người trưởng thành, có một số ít trường hợp họ dựa vào cách điều trị cho người lớn từ đó vận dụng linh động so với trẻ nhỏ .

Chương trình can thiệp cho người già

1. Hành vi, hành vi nhận thức và cấu trúc trị liệu tâm ý tâm động so với trầm cảm .

2. Nhận thức hành vi cho rối nhiễu lo âu .

3. Nhận thức hành vi cho rối nhiễu giấc ngủ .

4. Can thiệp về giáo dục tâm ý và trị liệu tâm ý cho người chăm nom .

5. Định hướng trong thực tiễn cho người đãng trí gồm có kích thích nhận thức như thể một phần của khuynh hướng trong thực tiễn .

3. Các ứng dụng của trị liệu nhận thức hành vi

Phần vừa nêu ở trên là phần nhận xét và tóm tắt trong cuốn tài liệu “ Cái gì cho ai ”, gồm những điều tra và nghiên cứu đã được vận dụng và thực nghiệm tại những trường Đại học và những viện điều tra và nghiên cứu như : Đại học London, Khoa Tâm lý học Sức khỏe lâm sàng thuộc Đại học London, Đại học Leeds, Đại học Wales ở Bangor, Đại học Minesota và Đại học Pennsylvania, Đại học Pittsburgh …

Tại Nước Ta, từ những thập niên 80 của thế kỷ XX những TT tư vấn và tương hỗ tâm ý mở màn sinh ra. Tuy nhiên việc vận dụng hay vận dụng hướng tiếp cận nào thì chưa có bất kể nghiên cứu và điều tra nào khảo sát hoặc thống kê hay miêu tả tình hình. Tại thành phố Hồ Chí Minh lúc bấy giờ có hơn 20 TT tham vấn và tương hỗ tâm ý, việc hiểu biết về tình hình và hướng tiếp cận của những TT tham vấn và tương hỗ sức khỏe thể chất niềm tin tại những bệnh viện tinh thần những TT chăm nom sức khỏe thể chất niềm tin sẽ giúp cho việc nâng cao chất lượng giảng dạy, tập huấn, thao tác hay viết tài liệu giáo trình Giao hàng cho việc tham vấn nói riêng và cho nghành nghề dịch vụ tương hỗ tâm ý và sức khỏe thể chất ý thức nói chung là rất thiết yếu. Bác sĩ Võ Văn Bản, trong tài liệu về thực hành thực tế trị liệu tâm ý được xuất bản năm 2002 cho rằng : Trước những năm 1960 thế kỷ XX, ngành tâm thần học nói chung và liệu pháp tâm ý nói riêng vẫn chưa được chú trọng nhiều, từ những năm 1960 – 1970 với sự sinh ra của Bộ môn Tâm thần học của trường Đại Học Y TP. Hà Nội, Khoa tinh thần của bệnh viện Bạch Mai đã vận dụng những liệu pháp như : giải thích hợp lý, liệu pháp ám thị lúc thức và thôi miên. Từ những năm 1970 – 1990, vận dụng liệu pháp thư giãn giải trí rèn luyện phối hợp với Yoga và cách thở của khí công tại Khoa Tâm thần Bệnh viện Bạch Mai đến năm 1990. Từ năm 1990 tới 2000, 1 số ít bác sĩ đã vận dụng liệu pháp mới như : Liệu pháp tâm ý nhóm, liệu pháp mái ấm gia đình để điều trị tâm căn và những chứng gây nghiện …

Thực tế, tất cả chúng ta đã vận dụng một số ít liệu pháp trị liệu như đã đề cập ở trên, nhưng riêng Liệu pháp nhận thức hành vi chưa được vận dụng nhiều, ngoại trừ một vài nơi như : Phòng tham vấn và tương hỗ tâm ý sinh viên thuộc trường Đại học Quốc tế RMIT Nước Ta ; những thông tin của Giáo sư, Bác sĩ Nguyễn Hữu Thọ đăng trên website : tamlythuchanh.com ; một thông tin đáng mừng khi vào trang Google để tìm về “ Trị liệu nhận thức hành vi ” tất cả chúng ta thấy Open rất nhiều website và thông tin tương quan đến trị liệu nhận thức hành vi được một số ít tác giả sưu tầm, dịch và san sẻ, được đăng trên những trang cá thể hay những website của Trung tâm tư vấn tâm ý, những bệnh viện tinh thần .. ; những thông tin rất vừa đủ về trị liệu nhận thức hành vi của Bác sĩ Nguyễn Văn Khuê và Bác sĩ Nguyễn Minh Tiến đăng trên website : trilieutamly.com phần nào góp phần một cách nhìn và hiểu biết vừa đủ về tiếp cận trị liệu nhận thức hành vi, nó không những tương thích ở những nước phương Tây mà còn cho cả phương Đông .

Về nghiên cứu và điều tra thực nghiệm tất cả chúng ta có nghiên cứu và điều tra của Tiến sĩ Đỗ Hạnh Nga, thuộc Trung tâm Tham vấn – Thực hành công tác làm việc xã hội, Trường Đại học Khoa học Xã hội Nhân văn Thành Phố Hồ Chí Minh năm 2009 – 2010. Liệu pháp nhận thức hành vi đã được ứng dụng vào phần thực nghiệm tác động ảnh hưởng trong nghiên cứu và điều tra xung đột tâm ý giữa cha mẹ và con lứa tuổi thiếu niên về thần tượng. Đề tài điều tra và nghiên cứu khoa học cấp Đại học Quốc Gia TP. Hồ Chí Minh, MS : B2008-18b-04 do Tiến sĩ Đỗ Hạnh Nga làm chủ đề tài, đã đưa ra đánh giá và nhận định rằng : “ Thực nghiệm trong xử lý xung đột giữa cha mẹ và học viên lứa tuổi thiếu niên về thần tượng rất hiệu suất cao. Việc tìm kiếm những niềm tin cốt lõi, nhận diện được những tâm lý tự động hóa xấu đi có hại cho bản thân, từ đó lập kế hoạch ghi nhận và thực hành thực tế biến hóa tâm lý, trấn áp thể lý và cảm hứng bản thân, biến hóa tương tác với người khác, với cha mẹ hoặc con cháu trong việc xử lý xung đột ” .

Như vậy, tác dụng thực nghiệm một lần nữa khẳng định chắc chắn hiệu suất cao của việc vận dụng liệu pháp nhận thức hành vi thao tác với trẻ vị thành niên trong những yếu tố tương quan đến những sự kiện tạo nên cảm hứng khó chịu, tức giận và gây hấn của trẻ. Việc vận dụng liệu pháp nhận thức hành vi thao tác với thanh thiếu niên, với học viên sinh viên, với những yếu tố tương quan đến tâm ý và sức khỏe thể chất ý thức có tính khả thi cao. Tôi cho rằng tất cả chúng ta hoàn toàn có thể vận dụng và vận dụng nó trong thiên nhiên và môi trường văn hóa truyền thống Nước Ta và bản thân tôi cũng đã vận dụng trong việc làm của mình như là một nhà tham vấn tâm ý dưới sự giám sát và tương hỗ trình độ của những người có kinh nghiệm tay nghề thực hành thực tế và trình độ sâu .

Source: https://vh2.com.vn
Category : Truyền Thông