Huyết áp thấp nguyên nhân, điều trị và dự phòng – Y Học Cộng Đồng

• PDF

Huyết áp thấp là gì ?

Huyết áp thấp thoạt nghe có vẻ như như thể tiềm năng để phấn đấu vì cao huyết áp hoàn toàn có thể gây nên nhiều biến chứng đáng sợ. Tuy nhiên, so với nhiều người, huyết áp thấp hoàn toàn có thể gây ra những triệu chứng chóng mặt và ngất xỉu. Trong những ca bệnh nặng, huyết áp thấp hoàn toàn có thể rình rập đe dọa đến tính mạng con người .
Mặc dù huyết áp là khác nhau ở mỗi người, chỉ số huyết áp tâm thu ( số lượng phía trên trong hiệu quả đo huyết áp ) dưới 90 milimet thủy ngân ( mmHg ) hoặc huyết áp tâm trương ( số lượng bên dưới ) nhỏ hơn 60 mmHg thường được coi là huyết áp thấp .
Các nguyên do gây huyết áp thấp rất phong phú, từ thực trạng mất nước đơn thuần cho đến những rối loạn nghiêm trọng hơn do bệnh nội khoa hoặc tương quan đến phẫu thuật. Huyết áp thấp hoàn toàn có thể chữa trị được, nhưng điều quan trọng là phải tìm ra nguyên do gây nên thực trạng này để điều trị đúng cách .

Triệu chứng của huyết áp thấp

Đối với một số ít người, huyết áp thấp hoàn toàn có thể báo hiệu một yếu tố sức khỏe thể chất tiềm ẩn, đặc biệt quan trọng là khi huyết áp giảm xuống bất thần hoặc có kèm theo những tín hiệu và triệu chứng như :

• Chóng mặt hoặc hoa mắt
• Ngất xỉu ( ngất )
• Thiếu tập trung chuyên sâu
• Mờ mắt
• Buồn nôn
• Da lạnh, ẩm, nhợt nhạt
• Thở gấp và thở nông
• Mệt mỏi
• Trầm cảm
• Khát

​

Hình 1 : Triệu chứng của trầm cảm .

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Trong nhiều trường hợp, huyết áp thấp là không nghiêm trọng. Nếu bạn có huyết áp thấp không thay đổi và cảm thấy khỏe, bác sĩ của bạn hoàn toàn có thể sẽ chỉ theo dõi bạn định kỳ. Thậm chí việc đôi lúc bị chóng mặt hoặc hoa mắt cũng hoàn toàn có thể chỉ là yếu tố nhỏ – ví dụ khi nó là tác dụng của thực trạng mất nước nhẹ do ở ngoài nắng hoặc ngâm trong bồn nước nóng quá lâu. Trong những trường hợp này, yếu tố cần chăm sóc không phải là huyết áp giảm bao nhiêu mà là giảm nhanh như thế nào .
Dù vậy, điều quan trọng là vẫn nên đi khám bác sĩ nếu bạn có bất kể tín hiệu hoặc triệu chứng hạ huyết áp nào vì nhiều lúc chúng hoàn toàn có thể là biểu lộ của những yếu tố nghiêm trọng hơn. Việc ghi lại những triệu chứng, thời gian xảy ra và việc bạn đang làm tại thời gian đó hoàn toàn có thể giúp ích cho việc chẩn đoán và điều trị .

Nguyên nhân gây huyết áp thấp

Huyết áp là chỉ số áp lực đè nén trong động mạch trong kỳ hoạt động giải trí ( co ) và nghỉ ngơi ( giãn ) của mỗi nhịp tim. Bạn cần biết :

• Huyết áp tâm thu: Con số đầu tiên (trên) trong kết quả đo huyết áp, cho biết áp lực mà tim gây nên khi bơm máu vào động mạch để đẩy máu đến các cơ quan trong cơ thể.

• Huyết áp tâm trương: Con số thứ hai (dưới) trong kết quả đo huyết áp, cho biết áp lực trong động mạch khi tim đang nghỉ ngơi giữa các nhịp đập.

Hình 2 : Đo huyết áp
Hướng dẫn hiện hành cho rằng huyết áp thông thường là nhỏ hơn hoặc bằng 120 / 80 mmHg mặc dầu nhiều chuyên viên nghĩ rằng 115 / 75 là số lượng thích hợp hơn .
Mặc dù bạn luôn hoàn toàn có thể đo đúng mực chỉ số huyết áp bất kỳ khi nào, huyết áp không phải là cố định và thắt chặt. Nó hoàn toàn có thể biến hóa đáng kể trong một khoảng chừng thời hạn ngắn – đôi lúc từ nhịp tim này đến nhịp tim tiếp theo, tùy thuộc vào vị trí khung hình, nhịp thở, mức độ stress, thực trạng sức khỏe thể chất, thuốc bạn đang uống, đồ ăn, thức uống, hay thậm chí còn còn tùy thuộc vào thời gian trong ngày. Huyết áp thường thấp nhất vào đêm hôm và tăng mạnh lúc thức dậy .

Huyết áp : Có thể thấp đến mức nào ?

Huyết áp được coi là thấp với bạn hoàn toàn có thể lại là thông thường so với người khác. Hầu hết những bác sĩ chỉ xem huyết áp thấp kinh niên ( mạn tính ) là quá thấp khi nó gây ra những triệu chứng đáng kể .
Một số chuyên viên cho rằng huyết áp thấp là khi huyết áp tâm thu thấp hơn 90 mmHg hoặc huyết áp tâm trương thấp hơn 60 mmHg. Chỉ cần có một trong hai chỉ số huyết áp thấp thì huyết áp của bạn đã bị coi là thấp hơn thông thường. Cụ thể hơn, nếu huyết áp tâm thu là 115 mmHg ( hoàn hảo nhất ! ), nhưng huyết áp tâm trương là 50 mmHg, bạn bị xem là có huyết áp thấp hơn so với thông thường .
Sự giảm huyết áp bất ngờ đột ngột cũng hoàn toàn có thể gây nguy khốn. Một sự biến hóa chỉ 20 mmHg – ví dụ khi giảm huyết áp tâm thu từ 110 xuống 90 – đã hoàn toàn có thể gây chóng mặt và ngất xỉu khi não không được phân phối đủ máu. Sự giảm huyết áp nhanh, đặc biệt quan trọng là do mất máu không trấn áp được, nhiễm khuẩn nặng hoặc dị ứng ( sốc phản vệ ), hoàn toàn có thể rình rập đe dọa đến tính mạng con người .
Vận động viên và những người tập thể dục liên tục có xu thế có huyết áp thấp hơn và nhịp tim chậm hơn. Vì vậy, nhìn chung, người không hút thuốc, theo chính sách ăn lành mạnh và duy trì cân nặng thích hợp cũng thường có huyết áp thấp hơn và nhịp tim chậm hơn .
Tuy nhiên, trong 1 số ít ít trường hợp, huyết áp thấp hoàn toàn có thể là tín hiệu của những rối loạn nghiêm trọng, thậm chí còn rình rập đe dọa đến tính mạng con người .

Các bệnh hoàn toàn có thể gây ra huyết áp thấp

Một số thực trạng bệnh hoàn toàn có thể gây ra huyết áp thấp, gồm có :

• Mang thai. Vì hệ tuần hoàn của người phụ nữ giãn ra nhanh chóng trong quá trình mang thai, huyết áp có xu hướng giảm. Trong 24 tuần đầu của thai kỳ, huyết áp tâm thu thường giảm từ 5 đến 10 mmHg và huyết áp tâm trương giảm từ 10 đến 15 mmHg. Điều này là bình thường, và sau khi sinh con, huyết áp thường trở lại mức trước khi mang thai.

• Bệnh tim. Một số bệnh tim có thể dẫn đến huyết áp thấp bao gồm nhịp tim rất chậm, bệnh van tim, Một số bệnh tim hoàn toàn có thể dẫn đến huyết áp thấp gồm có nhịp tim rất chậm, bệnh van tim, nhồi máu cơ tim và suy tim. Những bệnh này hoàn toàn có thể gây ra huyết áp thấp vì chúng làm khung hình không có đủ máu lưu thông .
• Bệnh nội tiết. Chức năng tuyến giáp suy giảm (nhược giáp) hoặc tăng mạnh (cường giáp) có thể làm huyết áp thấp. Ngoài ra, các tình trạng khác như suy thượng thận (bệnh Addison), lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết) và đôi khi bệnh tiểu đường, cũng có thể gây ra huyết áp thấp.

• Mất nước. Đây là tình trạng mà cơ thể bị mất nước nhiều hơn lượng nước nhận vào. Ngay cả việc mất nước nhẹ cũng có thể gây ra suy nhược, chóng mặt và mệt mỏi. Sốt, nôn mửa, tiêu chảy nặng, lạm dụng thuốc lợi tiểu và tập thể thao nặng đều có thể dẫn đến mất nước.

• Nghiêm trọng hơn nhiều là thực trạng sốc giảm thể tích ( hypovolemic shock ), một biến chứng của mất nước hoàn toàn có thể rình rập đe dọa đến tính mạng con người. Nó xảy ra khi thể tích máu thấp gây nên giảm huyết áp bất ngờ đột ngột và làm giảm lượng oxy đến những mô và cơ quan. Nếu không được điều trị, sốc giảm thể tích nặng hoàn toàn có thể gây tử trận trong vòng vài phút hoặc vài giờ .

• Mất máu. Mất rất nhiều máu do chấn thương nghiêm trọng hoặc chảy máu nội tạng làm giảm lượng máu trong cơ thể, dẫn đến sự tụt huyết áp nghiêm trọng. Đây cũng là một ví dụ có thể gây nên sốc giảm thể tích.

• Nhiễm trùng nặng (nhiễm trùng huyết). Nhiễm trùng huyết có thể xảy ra khi nhiễm trùng trong cơ thể lan vào máu. Những bệnh này có thể dẫn đến sốc nhiễm khuẩn gây tụt huyết áp đe dọa đến tính mạng.

• Phản ứng dị ứng nặng ( sốc phản vệ). Sốc phản vệ là một phản ứng dị ứng nghiêm trọng có khả năng đe dọa đến tính mạng. Những tác nhân phổ biến của sốc phản vệ bao gồm thực phẩm, một vài loại thuốc, nọc độc côn trùng và cao su. Sốc phản vệ có thể gây ra khó thở, nổi mề đay, ngứa, sưng cổ họng và tụt huyết áp.

• Thiếu các chất dinh dưỡng trong chế độ ăn. Thiếu các vitamin B12 và folate có thể gây thiếu máu (tình trạng mà cơ thể không sản xuất đủ các tế bào hồng cầu) dẫn đến huyết áp thấp.

Các loại thuốc hoàn toàn có thể gây ra huyết áp thấp

Một số loại thuốc hoàn toàn có thể gây ra huyết áp thấp, gồm có :

• Thuốc lợi tiểu .
• Thuốc chẹn alpha ( alpha-blocker ) .
• Thuốc chẹn beta ( beta-blocker ) .
• Thuốc cho bệnh Parkinson .
• Một số thuốc chống trầm cảm ( tricyclic antidepressants ) .
• Sildenafil ( Viagra ), đặc biệt quan trọng là khi phối hợp với những thuốc trị bệnh tim hay nitroglycerine .

Các loại huyết áp thấp

Các bác sĩ thường phân loại huyết áp thấp thành những loại khác nhau tùy vào nguyên do và những yếu tố khác. Một số loại huyết áp thấp gồm có :

• Huyết áp thấp khi đứng lên (hạ huyết áp theo tư thế) . Đây là sự giảm huyết áp đột ngột khi bạn đứng lên từ tư thế ngồi hoặc nằm. Thông thường, lực hấp dẫn làm cho máu dồn về chân khi bạn đứng. Cơ thể ứng phó với hiện tượng này bằng cách tăng nhịp tim và co mạch máu, qua đó đảm bảo rằng bạn có đủ máu bơm lên não. Tuy nhiên, ở những người bị hạ huyết áp theo tư thế, cơ chế ứng phó này không hoạt động tốt và huyết áp giảm xuống khi bạn đứng dậy, dẫn đến các triệu chứng chóng mặt, choáng váng, mờ mắt và thậm chí ngất xỉu.

Hạ huyết áp theo tư thế hoàn toàn có thể xảy ra vì nhiều nguyên do, gồm có mất nước, nằm lâu trên giường, khi mang thai, bệnh tiểu đường, bệnh tim, bị bỏng, khi nhiệt độ quá cao, giãn tĩnh mạch chân nặng và một số ít rối loạn thần kinh. Một số thuốc cũng hoàn toàn có thể gây tụt huyết áp theo tư thế, đặc biệt quan trọng là những loại thuốc dùng để điều trị cao huyết áp như thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh canxi ( calcium blocker ) và thuốc ức chế men chuyển angiotensin ( ACE inhibitors ), cũng như thuốc chống trầm cảm, thuốc dùng để điều trị bệnh Parkinson và rối loạn cương dương .
Hạ huyết áp theo tư thế đặc biệt quan trọng thông dụng ở người lớn tuổi, được ghi nhận ở 20 % những người trên 65 tuổi. Nhưng hạ huyết theo áp tư thế cũng hoàn toàn có thể ảnh hưởng tác động đến người trẻ tuổi, khỏe mạnh đứng lên bất ngờ đột ngột sau khi ngồi chéo chân hay ngồi xổm trong thời hạn dài .

• Huyết áp thấp sau bữa ăn . Đây là hiện tượng giảm huyết áp đột ngột sau bữa ăn, chủ yếu ghi nhận ở những người cao tuổi.

Cũng giống như trọng tải kéo máu chảy về chân khi bạn đứng, một lượng lớn máu sẽ chảy về hệ tiêu hóa sau khi ăn. Thông thường, khung hình dung hòa hiện tượng kỳ lạ này bằng cách tăng nhịp tim và co thắt một vài mạch máu để giúp duy trì huyết áp thông thường. Tuy nhiên, ở 1 số ít người, những chính sách giữ cân đối này không hoạt động giải trí tốt, dẫn đến chóng mặt, ngất và té ngã. Hạ huyết áp sau khi ăn có khuynh hướng tác động ảnh hưởng đến những người có huyết áp cao hoặc bị rối loạn hệ thần kinh tự chủ như bệnh Parkinson. Giảm liều lượng thuốc chữa cao huyết áp và ăn nhiều bữa nhỏ, ít carbohydrate ( ví dụ : tinh bột ) hoàn toàn có thể giúp giảm những triệu chứng này .

• Huyết áp thấp do các tín hiệu thần kinh bị sai (hạ huyết áp qua trung gian thần kinh) . Rối loạn này làm huyết áp giảm khi đứng lâu, dẫn đến các triệu chứng như chóng mặt, buồn nôn và ngất xỉu.

Hạ huyết áp qua trung gian thần kinh hầu hết tác động ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi, và có vẻ như như nguyên do là do “ sự hiểu nhầm ” giữa tim và não. Khi bạn đứng trong thời hạn dài, huyết áp sẽ giảm do máu bị dồn về chân. Thông thường, khung hình của bạn sẽ tự kiểm soát và điều chỉnh để giữ huyết áp trong mức thông thường. Tuy nhiên, ở những người bị hạ huyết áp qua trung gian thần kinh, những dây thần kinh trong tâm thất trái của tim lại truyền tín hiệu báo cho não rằng huyết áp đang quá cao, chứ không phải là quá thấp. Kết quả là não “ ra lệnh ” làm giảm nhịp tim gây giảm huyết áp hơn nữa. Điều này làm máu dồn về chân nhiều hơn và càng ít máu đến não, dẫn đến choáng váng và ngất xỉu .

• Huyết áp thấp do tổn thương hệ thần kinh (teo đa hệ thống gây hạ huyết áp theo tư thế) . Còn được gọi là hội chứng Shy-Drager, loại rối loạn hiếm gặp này gây tổn thương tăng dần lên hệ thần kinh tự chủ. Hệ thần kinh tự chủ vốn có nhiệm vụ kiểm soát các chức năng không tự ý như huyết áp, nhịp tim, nhịp thở và sự tiêu hóa. Mặc dù tình trạng này cũng đi kèm triệu chứng run cơ, cử động chậm, rối loạn phối hợp vận động và phát âm, cũng như tiểu tiêu không kiểm soát, đặc điểm chính của nó là hạ huyết áp mạnh khi đứng/ngồi và tăng huyết áp rất cao khi nằm xuống.

Ai có rủi ro tiềm ẩn bị huyết áp thấp

Huyết áp thấp hoàn toàn có thể xảy ra ở bất kể ai, mặc dầu một số ít loại huyết áp thấp sẽ thông dụng hơn tùy thuộc vào độ tuổi hoặc những yếu tố khác .

• Tuổi: Sự tụt huyết áp khi đứng lên hoặc sau khi ăn xảy ra chủ yếu ở người trên 65 tuổi. Hạ huyết áp qua trung gian thần kinh chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em và người còn trẻ.

• Thuốc: Những người dùng một vài loại thuốc nhất định, ví dụ thuốc chẹn alpha trong điều trị cao huyết áp, có nguy cơ bị huyết áp thấp nhiều hơn.

• Một vài loại bệnh: Bệnh Parkinson , bệnh tiểu đường và một số bệnh tim khiến bạn có nhiều nguy cơ bị huyết áp thấp hơn.

Biến chứng

Huyết áp thấp có biến chứng như thế nào ?

Tình trạng huyết áp thấp vừa phải không chỉ gây ra chóng mặt và suy nhược mà còn có thể gây ngất xỉu và nguy cơ chấn thương do té ngã. Huyết áp thấp nghiêm trọng vì bất kỳ nguyên nhân nào đều có thể làm cơ thể thiếu oxy để hoạt động bình thường, dẫn đến tổn thương tim và não.

Huyết áp thâp tháp thì bị cần chuẩn gì gặp bác sĩ ?

Bạn không cần sẵn sàng chuẩn bị gì đặc biệt quan trọng khi kiểm tra huyết áp. Bạn nên mặc áo sơ mi ngắn tay đến gặp bác sĩ để túi hơi ( cuff ) của dụng cụ đo huyết áp hoàn toàn có thể được quấn quanh cánh tay của bạn đúng cách .
Bởi vì một số ít thuốc – như thuốc không cần kê toa chống cảm lạnh, thuốc chống trầm cảm, thuốc ngừa thai và những loại thuốc khác – hoàn toàn có thể ảnh hưởng tác động đến huyết áp, tốt hơn là bạn nên mang theo list những loại thuốc và chất bổ sung bạn đang uống đến gặp bác sĩ. Trước khi có khuyến nghị của bác sĩ, đừng ngưng dùng bất kể loại thuốc nào dù bạn nghĩ rằng chúng hoàn toàn có thể tác động ảnh hưởng đến huyết áp của bạn .
Vì buổi khám bệnh hoàn toàn có thể xảy ra nhanh chóng, và vì thường có nhiều thủ tục cần phải làm, tốt hơn là bạn nên sẵn sàng chuẩn bị kỹ cho buổi khám bệnh. Dưới đây là một số ít thông tin để giúp bạn sẵn sàng chuẩn bị cho buổi khám bệnh và những câu hỏi bác sĩ hoàn toàn có thể hỏi bạn .

Huyết áp thấp – Những gì bạn hoàn toàn có thể làm

• Tìm hiểu kỹ về những thủ tục cần làm trước buổi khám bệnh. Khi đặt lịch khám, hãy nhớ hỏi về các thủ tục bạn cần làm trước ngày khám bệnh, chẳng hạn như hạn chế ăn uống trước buổi xét nghiệm máu.

• Ghi lại bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải, bao gồm cả những triệu chứng có vẻ không liên quan đến huyết áp thấp.

• Ghi lại các thông tin cá nhân cơ bản, bao gồm cả tiền sử bệnh huyết áp thấp của gia đình, những căng thẳng hoặc thay đổi lớn trong cuộc sống gần đây.

• Liệt kê danh sách tất cả thuốc men cũng như bất kỳ loại vitamin hay chất bổ sung mà bạn đang dùng.

• Đi cùng một thành viên gia đình hoặc bạn bè nếu có thể . Đôi khi bạn sẽ thấy khó khăn để nhớ hết tất cả các thông tin nhận được trong lúc khám bệnh. Người đi cùng có thể sẽ nhớ một vài thứ mà bạn bị quên.

• Chuẩn bị tâm lý để thảo luận với bác sĩ về chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục của bạn. Nếu bạn chưa theo một chế độ ăn uống hoặc tập thể dục thường xuyên, hãy chuẩn bị tốt để nói chuyện với bác sĩ về những khó khăn bạn có thể phải đối mặt khi bắt đầu.

• Viết sẵn câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn .

Vì thời hạn bác sĩ khám bạn là có hạn nên việc sẵn sàng chuẩn bị list những câu cần hỏi sẽ giúp bạn tận dụng tối đa thời hạn này. Liệt kê list những câu hỏi từ quan trọng nhất đến ít quan trọng hơn để đề phòng không kịp thời gian. Một số câu hỏi cơ bản để hỏi bác sĩ về huyết áp thấp gồm có :

• Nguyên nhân chính gây ra triệu chứng hoặc thực trạng này là gì ?
• Những nguyên do khác là gì ?
• Tôi sẽ cần những loại xét nghiệm nào ?
• Phương pháp điều trị tốt nhất là gì ?
• Những loại thực phẩm nào tôi nên ăn hoặc tránh ăn ?
• Mức độ hoạt động giải trí sức khỏe thể chất thích hợp so với tôi là gì ?
• Bao lâu tôi nên được kiểm tra huyết áp thấp một lần ?
• Tôi có những bệnh khác. Làm thế nào tôi hoàn toàn có thể điều trị chúng cùng lúc ?
• Tôi có cần phải hạn chế bản thân làm điều gì không ?
• Tôi có cần gặp bác sĩ chuyên khoa không ?
• Có loại thuốc generic nào hoàn toàn có thể sửa chữa thay thế thuốc mà bác sĩ đang kê cho tôi không ?
• Có tài liệu nào về bệnh này mà tôi hoàn toàn có thể đem về nhà xem không ? Bác sĩ hoàn toàn có thể ra mắt website nào cho tôi không ?

Ngoài những câu hỏi mà bạn đã chuẩn bị sẵn sàng chuẩn bị sẵn sàng để hỏi bác sĩ, đừng ngần ngại đặt câu hỏi trong buổi khám bệnh bất kỳ khi nào bạn cảm thấy không hiểu điều gì đó .

Những câu hỏi bác sĩ có thể hỏi bạn

Bác sĩ hoàn toàn có thể sẽ hỏi bạn một số ít câu hỏi. Khi câu vấn đáp được sẵn sàng chuẩn bị sẵn, bạn sẽ hoàn toàn có thể dành thêm thời hạn cho những điều mà bạn muốn tìm hiểu và khám phá sâu hơn. Bác sĩ hoàn toàn có thể hỏi :

• Khi nào bạn khởi đầu có những triệu chứng ?
• Các triệu chứng xảy ra liên tục hay gián đoạn ?
• Các triệu chứng của bạn nghiêm trọng đến mức nào ?
• Có bất kể điều gì hoàn toàn có thể cải tổ những triệu chứng không ?
• Có điều gì hoàn toàn có thể làm những triệu chứng tồi tệ thêm không ?
• Bạn có mắc bệnh nào khác không ?
• Những loại thuốc bạn đang dùng là gì ?
• Chế độ ẩm thực ăn uống hàng ngày nổi bật của bạn là gì ?
• Trung bình một tuần bạn tập thể dục như thế nào ?
• Gia đình bạn có tiền sử mắc bệnh tim không ?

Xét nghiệm và chẩn đoán huyết áp thấp

Mục tiêu trong xét nghiệm huyết áp thấp là nhằm mục đích tìm ra nguyên do cơ bản của triệu chứng. Xét nghiệm này giúp xác lập chiêu thức điều trị đúng chuẩn và tìm ra bất kể yếu tố về tim, não, hay hệ thần kinh có năng lực gây ra huyết áp thấp. Trước khi chẩn đoán, bác sĩ hoàn toàn có thể ý kiến đề nghị một hay một vài xét nghiệm sau đây :

• Kiểm tra huyết áp: Thiết bị đo huyết áp thường gồm một túi khí vòng quanh tay (cuff) có thể được bơm căng lên và một máy đo áp suất. Kết quả đo huyết áp, theo đơn vị milimét thuỷ ngân (mmHg), gồm hai con số. Con số đầu tiên (trên) đo áp suất trong động mạch khi tim đập (áp suất tâm thu). Con số thứ hai (dưới) đo áp suất trong động mạch  giữa các nhịp đập (áp suất tâm trương).

• Xét nghiệm máu: Kết quả Kết quả xét nghiệm máu cung ứng thông tin về sức khỏe thể chất tổng quát của bạn và cho biết bạn có bị hạ đường huyết, bệnh tiểu đường hay thiếu máu hay không. Tất cả những bệnh này đều hoàn toàn có thể làm huyết áp thấp hơn thông thường .

• Điện tâm đồ (ECG). Thăm dò không xâm lấn này có thể được thực hiện trong phòng khám của bác sĩ giúp phát hiện bất thường trong nhịp tim, bất thường trong cấu trúc tim và các vấn đề liên quan đến sự cung cấp máu và ôxy cho cơ tim. Nó cũng có thể cho biết bạn có đang lên cơn đau tim hoặc đã từng lên cơn đau tim trong quá khứ hay không.

Đôi khi, không bình thường về nhịp tim Open rồi biến mất, và điện tâm đồ sẽ không phát hiện ra bất kể yếu tố gì. Trong trường hợp này, bạn hoàn toàn có thể được nhu yếu đeo một máy đo ghi điện tâm đồ trong 24 giờ ( Holter monitor ) để ghi lại hoạt động giải trí điện tim của bạn trong một ngày hoạt động và sinh hoạt thông thường .

• Siêu âm tim. Thăm dò không xâm lấn này cho thấy hình ảnh chi tiết về cấu trúc và chức năng của tim. Sóng siêu âm được truyền đi, và âm dội lại của chúng được ghi lại bằng một thiết bị gọi là bộ chuyển đổi (transducer) nằm ngoài cơ thể của bạn. Máy tính sử dụng thông tin từ bộ chuyển đổi để tạo ra hình ảnh chuyển động trên màn hình.

• Kiểm tra tim gắng sức . Một số bệnh tim gây ra huyết áp thấp có thể được chẩn đoán dễ dàng hơn khi tim đang hoạt động mạnh hơn so với lúc nghỉ ngơi. Trong kiểm tra này, bạn sẽ phải vận động, chẳng hạn như đi bộ trên máy chạy bộ (treadmill). Bạn có thể được cho thuốc uống để kích thích tim hoạt động nhiều hơn nếu bạn không thể vận động. Trong lúc tim phải làm việc nhiều hơn, nó sẽ được theo dõi bằng điện tim hay siêu âm tim. Đồng thời, huyết áp của bạn cũng có thể được theo dõi.

• Phương pháp Valsalva: phương pháp không xâm lấn này kiểm tra chức năng của hệ thần kinh tự chủ bằng cách phân tích nhịp tim và huyết áp sau vài chu kỳ hít thở sâu. Bạn hít một hơi thật sâu và sau đó thổi khí ra ngoài qua môi của bạn giống như bạn đang cố gắng thổi một quả bóng cứng.
  ​

• Kiểm tra với bàn nghiêng: Nếu bạn bj huyết áp thấp khi đứng lên (hạ huyết áp theo tư thế), hoặc do các tín hiệu thần kinh bị sai (hạ huyết áp qua trung gian thần kinh), bác sĩ có thể đề nghị bạn làm kiểm tra với bàn nghiêng nhằm đánh giá phản ứng của cơ thể trước những thay đổi trong tư thế. Trong quá trình kiểm tra, bạn nằm trên một bàn nghiêng để nâng phần trên của cơ thể bạn, mô phỏng sự chuyển động từ tư thế nằm ngang sang tư thế đứng.

Điều trị huyết áp thấp thế nào ?

Nếu không có triệu chứng, hoặc chỉ là triệu chứng nhẹ, ví dụ điển hình như những đợt chóng mặt ngắn khi đứng lên, huyết áp thấp thường không cần phải điều trị. Nếu bạn có triệu chứng rõ ràng, chiêu thức điều trị tốt nhất nhờ vào vào nguyên do gây ra thực trạng này. Các bác sĩ thường cố gắng nỗ lực xử lý nguyên do ( rối loạn nguyên phát ) – ví dụ điển hình như mất nước, suy tim, bệnh tiểu đường hoặc suy giáp – chứ không phải là hiện tượng kỳ lạ huyết áp thấp. Nếu huyết áp thấp là do thuốc, chiêu thức điều trị thường gồm có việc biến hóa liều lượng hoặc ngừng trọn vẹn loại thuốc đó .
Nếu nguyên do gây ra huyết áp thấp là không rõ ràng hoặc không có giải pháp điều trị hiệu suất cao, tiềm năng trước hết sẽ là làm tăng huyết áp của bạn và làm giảm những tín hiệu và triệu chứng. Tùy thuộc vào tuổi tác, thực trạng sức khỏe thể chất và loại huyết áp thấp mà bạn có, bạn hoàn toàn có thể thực thi điều này bằng nhiều cách :

• Ăn nhiều muối hơn: Các chuyên gia thường khuyên bạn nên hạn chế lượng muối trong chế độ ăn uống vì natri có thể làm tăng huyết áp, đôi khi tăng đột ngột. Đối với những người bị huyết áp thấp, đây có thể là một điều tốt. Tuy nhiên, vì natri dư thừa có thể dẫn đến suy tim, đặc biệt là ở người lớn tuổi, điều quan trọng là phải hỏi ý kiến bác sĩ trước khi tăng lượng muối trong chế độ ăn uống của bạn.

• Uống nhiều nước hơn: Mặc dù uống đủ nước có lợi cho gần như tất cả mọi người, uống đủ nước đặc biệt có lợi cho người có huyết áp thấp. Chất lỏng làm tăng thể tích máu và giúp ngăn ngừa tình trạng mất nước, cả hai đều rất quan trọng trong điều trị hạ huyết áp.

• Mặc vớ đàn hồi : Các loại vớ đàn hồi thường được sử dụng để làm giảm đau và cải thiện tình trạng giãn tĩnh mạch có thể giúp giảm tụ máu ở chân.

• Dùng thuốc: Một số loại thuốc, dù uống riêng lẻ hoặc kết hợp, có thể được dùng để điều trị huyết áp thấp xảy ra khi bạn đứng lên (hạ huyết áp theo tư thế). Ví dụ, thuốc fludrocortisone thường được dùng trong điều trị loại huyết áp thấp này. Thuốc này giúp tăng thể tích máu dẫn đến tăng huyết áp. Các bác sĩ thường kê thuốc midodrine (Orvaten, Proamatine) để tăng huyết áp khi đứng lên ở những người bị hạ huyết áp theo tư thế mạn tính. Cơ chế hoạt động của thuốc này là hạn chế khả năng giãn mạch, dẫn đến tăng huyết áp.

Lối sống và cách điều trị ở nhà

Tùy thuộc vào nguyên do bị huyết áp thấp, bạn hoàn toàn có thể làm một vài bước như gợi ý sau để giảm bớt hoặc thậm chí còn ngăn ngừa những triệu chứng :

• Uống nhiều nước, ít rượu hơn: Rượu làm mất nước và làm giảm huyết áp, ngay cả khi bạn uống điều độ. Nước, mặt khác, chống mất nước và tăng thể tích máu.

• Theo một chế độ ăn uống lành mạnh: Thu nhận các chất dinh dưỡng cần thiết để có sức khỏe tốt bằng cách tập trung vào nhiều loại thực phẩm đa dạng, bao gồm ngũ cốc nguyên hạt, trái cây, rau và thịt gà nạc và cá. Nếu bác sĩ của bạn khuyên nên dùng nhiều muối hơn mà bạn không thích ăn nhiều muối, hãy thử sử dụng nước sốt đậu nành tự nhiên hoặc thêm súp hỗn hợp khô để ngâm và trộn.

• Chậm rãi khi thay đổi tư thế . Bạn có thể giảm nhẹ triệu chứng chóng mặt và choáng váng do huyết áp thấp khi đứng dậy bằng cách cử động nhẹ nhàng khi bạn chuyển từ tư thế nằm sang ngồi và đứng dậy. Trước khi ra khỏi giường vào buổi sáng, hãy hít thở sâu một vài phút và sau đó từ từ ngồi dậy trước khi đứng lên. Chỉnh đầu giường hơi cao hơn khi ngủ cũng có thể giúp chống lại các tác động của lực hấp dẫn. Nếu bạn bắt đầu có triệu chứng của huyết áp thấp khi đứng, bắt chéo bắp đùi theo hình cái kéo và ép chặt, hoặc đặt một chân trên mỏm đá hoặc trên ghế và nghiêng người về phía trước càng nhiều càng tốt. Những bài tập này giúp máu chảy từ chân về tim tốt hơn.

• Ăn thành các bữa nhỏ, ít năng lượng. Để giúp ngăn ngừa huyết áp thấp sau bữa ăn, hãy ăn theo nhiều bữa nhỏ trong ngày và hạn chế các thực phẩm giàu carbohydrate như khoai tây, gạo, mì ống và bánh mì. Bác sĩ cũng có thể sẽ khuyên bạn nên uống cà phê hoặc trà có chứa caffeine trong bữa ăn để tạm thời làm tăng huyết áp. Tuy nhiên, vì caffeine có thể gây ra các vấn đề sức khỏe khác, hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước khi uống thêm thức uống có nhiều caffeine.

Tài liệu tìm hiểu thêm

http://www.mayoclinic.com/health/low-blood-pressure/DS00590

Xem thêm

https://vh2.com.vn/thongtin/cao-huyet-ap/

https://vh2.com.vn/thongtin/xet-nghiem-mau-mot-so-dac-diem-tong-quan/

https://vh2.com.vn/thongtin/suy-tim/
https://vh2.com.vn/thongtin/nhoi-mau-co-tim-con-dau-tim/
https://vh2.com.vn/thongtin/xet-nghiem-chuc-nang-tuyen-giap/

Source: https://vh2.com.vn
Category : Truyền Thông