Suy thận cấp: Nguyên nhân, dấu hiệu, cách điều trị và phòng ngừa

Suy thận cấp có nguyên nhân phổ biến là do yếu tố tuổi tác. Nếu được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời, bệnh có cơ hội lành hẳn, khôi phục hoàn toàn chức năng thận. Tuy nhiên, vẫn có khoảng 76% trường hợp, người bệnh diễn tiến tới mất chức năng thận và suy thận mạn, thậm chí tử vong nhanh chóng do có kèm theo một tổn thương khác ở các cơ quan nội quan.

Suy thận cấp là gì?

Suy thận cấp (hay tổn thương thận cấp) là tình trạng suy giảm cấp tính độ lọc cầu thận trong vài giờ đến vài ngày khiến cho các chất điện giải, chất thải dư thừa không được đào thải ra khỏi máu. Bệnh có thể xảy ra ở người trước đó có chức năng thận bình thường hoặc người có bệnh thận mạn. 

Tình trạng này khiến những chất độc tích tụ trong khung hình và gây nguy khốn đến tính mạng con người, nếu người bệnh có thêm một số ít bệnh lý kèm theo như tim mạch, phổi … Tuy nhiên, bệnh nhân có năng lực phục sinh trọn vẹn, nếu được phát hiện kịp thời và điều trị đúng phác đồ.

Hiện nay, bệnh suy thận cấp tính được phân chia theo yếu tố nơi xảy ra bệnh như: suy thận cấp mắc phải trong cộng đồng, mắc phải trong bệnh viện và mắc phải tại khoa hồi sức tích cực. (1) 

Các triệu chứng suy thận cấp tính

Suy thận cấp tính hoàn toàn có thể Open một cách rất bất ngờ đột ngột và những triệu chứng thường gặp nhất gồm có :

• Giảm lượng nước tiểu không bình thường
• Xuất hiện thực trạng giữ nước, gây sưng phù ở chân, mắt cá chân hoặc bàn chân
• Đau hoặc tức ngực, khó thở
• Mệt mỏi, yếu ớt
• Buồn nôn, nôn
• Nhịp tim không đều
• Co giật hoặc hôn mê trong trường hợp nghiêm trọng

Đôi khi thực trạng này không gây ra bất kể tín hiệu nào và được phát hiện trải qua những xét nghiệm được thực thi vì một nguyên do khác. Một số triệu chứng khác gồm có :

• Phân có máu
• Hơi thở có mùi
• Đi đứng lờ đờ
• Sưng phù body toàn thân
• Đau giữa xương sườn và hông
• Run tay
• Dễ bị bầm tím
• Thay đổi tâm trạng, nhất là ở người lớn tuổi
• Chán ăn
• Giảm cảm xúc ở bàn tay hoặc bàn chân
• Chảy máu lê dài
• Cao huyết áp
• Có vị sắt kẽm kim loại trong miệng

Nguyên nhân gây suy thận cấp 

Nguyên nhân suy thận cấp được chia thành 3 nhóm lớn theo chính sách bệnh sinh gồm : trước thận, tại thận và sau thận. Cụ thể như sau :

1. Nguyên nhân trước thận

Giảm cung lượng tim

Suy thận cấp trước thận thường do nguyên do giảm cung lượng tim ( hay còn gọi là tần số dòng máu ), khiến cho lượng máu được tim bơm đi đến những cơ quan khác, gồm có cả thận, bị thiếu vắng. Tình trạng thiếu máu đến thận thường do những nguyên do có tương quan đến tim như : thiếu máu cục bộ cơ tim hay nhồi máu cơ tim, bệnh van tim, bệnh cơ tim, chèn ép màng tim, suy cung lượng tim nặng …

Giảm lưu lượng tưới máu

Các trường hợp mất máu / sốc mất máu, nôn / tiêu chảy, sử dụng thuốc lợi tiểu, lợi tiểu sau giải phóng ùn tắc, mất dịch trong thời điểm tạm thời cũng khiến cho lượng máu tới thận bị suy giảm bất ngờ đột ngột, gây tổn thương thận cấp. Ngoài ra, thực trạng này còn Open ở người bị : xơ gan, viêm tụy, bỏng, vô cảm toàn thể … Ngoài ra, những trường hợp sốc nhiễm trùng, đổi khác huyết động học trong thận cũng được xem là nguyên do gây suy thận cấp trước thận.

2. Nguyên nhân tại thận

Mạch máu

Ở mạch máu lớn và trung bình có hiện tượng kỳ lạ cục máu đông, huyết khối gây tắc động mạch thận hoặc động mạch bị kẹp nhầm trong quy trình phẫu thuật, huyết khối tĩnh mạch thận 2 bên … khiến cho dòng máu ở thận không không thay đổi, gây bệnh. Ở mạch máu nhỏ của người bệnh có thực trạng thuyên tắc xơ vữa ( Atheroembolic ), huyết khối vi mạch ( TMA ), cơn xơ cứng bì cấp, tăng huyết áp cấp tính, Hội chứng thiếu máu tan huyết – tăng men gan – giảm tiểu cầu ( HELLP ) … ảnh hưởng tác động đến sức khỏe thể chất thận.

Cầu thận

Các yếu tố ở cầu thận, búi mạch có trách nhiệm lọc máu trong thận, gây ra Hội chứng thận hư ( tiểu đạm lượng lớn ), viêm cầu thận diễn tiến nhanh do nhiều nguyên do … khiến cho thận bị suy cấp tính.

Mô kẽ

Một số nguyên do gây suy thận cấp có tương quan đến mô kẽ là viêm thận mô kẽ cấp ( AIN ), do dùng thuốc kháng sinh, lợi tiểu, NSAIDs, thuốc chống co giật, allopurinol hoặc do nhiễm trùng : vi trùng, virus, lao …

Ống thận

Ống thận bị hoại tử cấp (ATN) cũng là một trong những nguyên nhân gây suy thận tại thận. Ngoài ra, tình trạng thiếu máu cục bộ thận do sốc, xuất huyết, chấn thương, nhiễm trùng huyết gram âm, viêm tuỵ cấp, hạ huyết áp do bất kỳ nguyên nhân nào cũng làm tổn thương thận. Một số vấn đề khác ở ống thận có liên quan đến thuốc độc thận, nội độc tố… cũng gây suy thận cấp. 

3. Nguyên nhân sau thận

Ngoài ra, bệnh còn đến từ những nguyên do sau thận như :

• Các tổn thương ở dương vật : hẹp bao quy đầu, hẹp lỗ niệu đạo, bít hẹp niệu đạo …
• Phì đại tuyến tiền liệt lành tính hay ác tính
• Bộ máy niệu trên, bệnh niệu quản gây bế tắc
• Sỏi, u, cục máu nghẽn
• Hoại tử nhú thận
• Bàng quang niệu quản ngược dòng
• Chít hẹp những cơ quan tiết niệu
• Phình động mạch chủ bụng
• Xơ hóa sau phúc mạc

Các yếu tố nguy cơ của suy thận cấp 

Một số trường hợp có năng lực mắc bệnh suy thận cấp tính cao hơn là người lớn tuổi hoặc có bất kể yếu tố sức khỏe thể chất mạn tính nào sau đây :

• Bệnh thận
• Bệnh gan
• Bệnh tiểu đường, đặc biệt quan trọng là khi không được trấn áp tốt
• Huyết áp cao
• Suy tim
• Thừa cân, béo phì
• Người bị ung thư
• Người từng phẫu thuật tim, cấy ghép tủy xương
• Các bệnh lý nhiễm trùng nặng
• Gần đây được nhắc tới là hậu quả của nhiễm SARS-CoV2 ( COVID-19 ) gây tổn thương đa cơ quan trong đó có thận .

Biến chứng suy thận cấp 

Theo các chuyên gia Tiết niệu Thận học, hệ thống BVĐK Tâm Anh, tuy bệnh suy thận cấp tính thường xuất hiện bất ngờ và ngắn hạn, nhưng nếu không được quản lý một cách nghiêm túc vẫn có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm. 

1. Suy thận mãn tính

Đôi khi bệnh có thể gây mất chức năng thận vĩnh viễn. Tình trạng này còn được gọi là suy thận mạn tính. Các triệu chứng ban đầu bao gồm: buồn nôn và ói mửa, ăn mất ngon, ngứa, tức ngực, huyết áp cao không kiểm soát được, sụt cân bất thường… Những người bị bệnh thận giai đoạn cuối (suy thận) cần phải lọc máu suốt đời để loại bỏ chất độc, chất thải và nước dư thừa ra khỏi cơ thể hoặc ghép thận để duy trì sự sống.

2. Tổn thương tim

Tim và thận có mối quan hệ mật thiết với nhau. Nếu thận hoạt động giải trí không tốt, mạng lưới hệ thống hormone giữ vai trò điều hòa huyết áp không không thay đổi khiến cho tim phải bơm máu nhiều hơn. Tình trạng này khiến tim chịu nhiều áp lực đè nén và dễ bị tổn thương. ( 2 )

3. Tổn thương hệ thần kinh

Suy thận cấp có thể gây rối loạn thần kinh cơ, gây co giật, hôn mê. Tình trạng này kéo dài sẽ khiến cho hệ thần kinh bị tổn thương khó phục hồi. 

4. Suy thận giai đoạn cuối

Thận lọc chất thải và nước dư thừa từ máu của người bệnh và đào thải dưới dạng nước tiểu. Người bị suy thận cấp tính dễ gặp biến chứng mãn tính và bạn mất dần tính năng theo thời hạn và chuyển thành suy thận quá trình cuối.

Lúc này, thận của người bệnh chỉ hoạt động dưới 10% khả năng bình thường và gây hàng loạt một loạt các triệu chứng như: tiểu ít, bí tiểu, mệt mỏi, dễ ốm vặt, đau đầu, chán ăn, sụt cân, da khô và ngứa, thay đổi màu da, đau xương, lú lẫn, khó tập trung… 

Hoàn thành đầy đủ phác đồ điều trị là một trong những yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến tiên lượng sống của bệnh nhân suy thận. Vì vậy, lúc này người bệnh nên chủ động thăm khám và hợp tác với bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu để tìm kiếm giải pháp hiệu quả và phù hợp nhất cho bản thân.

5. Huyết áp cao

Những đổi khác công dụng thận do suy thận cấp tính hoàn toàn có thể làm đảo lộn sự cân đối tự nhiên của khung hình so với muối và chất lỏng. Sự biến hóa này khiến cho huyết áp của người bệnh tăng lên. Nếu không được điều trị, huyết áp cao hoàn toàn có thể dẫn đến đau tim và đột quỵ. ( 3 )

6. Yếu cơ

Khi chất lỏng và chất điện giải của khung hình bị mất cân đối do tổn thương cấp tính ở thận và không được điều trị kịp thời hoàn toàn có thể dẫn đến biến chứng yếu cơ.

7. Tức ngực khó thở

Suy thận cấp tính dẫn đến tình trạng tích tụ chất lỏng trong phổi, khiến cho người bệnh bị khó thở. Nếu màng ngoài tim bị viêm, người bệnh còn có thể bị đau ngực.

Chẩn đoán suy thận cấp

Việc chẩn đoán đúng mực thực trạng bệnh có ý nghĩa rất quan trọng trong việc giúp bác sĩ quyết định hành động phác đồ điều trị dành cho từng người bệnh. Theo đó, khi hoài nghi người bệnh bị suy thận cấp, bác sĩ sẽ chỉ định thực thi những giải pháp sau đây.

Chẩn đoán lâm sàng

Bác sĩ triển khai hỏi bệnh sử, quan sát biểu lộ của người bệnh. Tùy theo triệu chứng đơn cử như tiểu ít hoặc bí tiểu, mất nước, mất máu, nhiễm trùng, đau quặn thận … bác sĩ sẽ nhìn nhận sơ bộ và chỉ định những chiêu thức cận lâm sàng tương thích.

Chẩn đoán cận lâm sàng

• Xét nghiệm nước tiểu

Tổng nghiên cứu và phân tích nước tiểu được chỉ định để tìm protein nước tiểu ( albumin ), creatinine và hồng cầu. Nếu không thấy protein, hồng cầu, tế bào trụ gợi ý đến nguyên do suy thận cấp tính trước thận hoặc sau thận không biến chứng. Nước tiểu có bạch cầu ưa acid gợi ý thực trạng viêm ống thận mô kẽ dị ứng ; có tinh thể oxalate, urat gợi ý bế tắc ống thận do những tinh thể này. Xét nghiệm nước tiểu giúp đưa ra bức tranh đúng mực hơn về mức độ hoạt động giải trí của thận để những bác sĩ có giải pháp điều trị tương thích.

• Xét nghiệm máu

Đây là một trong những xét nghiệm chính trong chẩn đoán suy thận cấp. Vai trò của xét nghiệm này đo nồng độ creatinine, ure, acid uric, điện giải ( đặc biệt quan trọng quan trọng là kali ) … trong máu người bệnh để nhìn nhận công dụng của thận.

• Siêu âm bụng

Phương pháp này dùng để nhìn nhận size thận còn bảo tồn biểu lộ qua thực trạng phân biệt vỏ – tủy rõ. Đồng thời phát hiện những nguyên do gây ùn tắc trong tổn thương thận cấp tính có nguyên do sau thận. Siêu âm giúp nhìn nhận, xác lập thận suy thận là cấp hay mạn.

• X-quang hệ niệu

Đây là một trong những giải pháp thường quy trong chẩn đoán bệnh thận, đặc biệt quan trọng là những bệnh đến từ nguyên do ùn tắc, viêm nhiễm do vi trùng tiến công, nhằm mục đích để nhìn nhận tính năng thận. X-quang hệ niệu còn hoàn toàn có thể phát hiện sỏi trong tổn thương thận cấp sau thận do bế tắc.

Chẩn đoán xác định

Xác định suy thận cấp hay mạn đôi lúc khó khăn vất vả do những triệu chứng buồn nôn, nôn, stress, tăng phosphate máu, tăng kali máu hoàn toàn có thể gặp trong cả hai trường hợp. Do đó, bác sĩ hoàn toàn có thể dựa vào :

• Tiền căn : Bệnh nhân có tiền căn bệnh thận trước đó, tăng BUN và creatinine huyết thanh trước đó vài tháng
• Kích thước thận trên siêu âm, độ phản âm tủy vỏ .
• Tình trạng thiếu máu : Nếu người bệnh không có thiếu máu hoàn toàn có thể chẩn đoán làsuy thận cấp. Giai đoạn sớm của bệnh thận mạn hoàn toàn có thể không hoặc thiếu máu ít. Một số trường hợp vẫn có thiếu máu trong suy thận cấp như mất máu do tai nạn thương tâm giao thông vận tải, sản khoa hay những thực trạng mất máu cấp khác …

Chẩn đoán nguyên nhân

Để chẩn đoán nguyên do suy thận cấp, bác sĩ sẽ thực thi khai thác bệnh sử thuộc nhóm nào ( trước thận, tại thận, sau thận ) và kiểm tra hiệu quả xét nghiệm nước tiểu.

Chẩn đoán yếu tố thúc đẩy

Phương pháp chẩn đoán này giúp phân tầng rủi ro tiềm ẩn suy thận cấp dựa vào những yếu tiếp xúc và tăng nhạy cảm để đưa ra phác đồ điều trị tương thích.

Biện pháp điều trị suy thận cấp tính

Mục tiêu điều trị suy thận cấp là bảo vệ tính mạng người bệnh, phòng ngừa tử vong, tạo điều kiện thuận lợi cho thận hồi phục, giảm tối thiểu nguy cơ diễn tiến thành bệnh thận mạn. Cụ thể, các phương pháp điều trị suy thận cấp tùy theo nguyên nhân gây bệnh như sau: 

Điều trị suy thận cấp trước thận

Suy thận cấp trước thận hầu hết do những bệnh ngoài thận gây ra. Có thể chia suy thận trước thận ra làm những nhóm :

1. Giảm thể tích tuần hoàn

Bác sĩ sẽ tìm và điều trị nguyên do gây giảm thể tích tuần hoàn. Trong trường hợp không có choáng mất máu, người bệnh sẽ được dùng dung dịch tinh thể và nhìn nhận hiệu suất cao theo những chỉ số lao lý.

2. Giảm cung lượng tim

Nếu người bệnh bị suy thận cấp do giảm cung lượng tim, việc điều trị sẽ khởi đầu từ những bệnh nền như suy tim ứ huyết, chèn ép tim cấp, nhồi máu cơ tim cấp, thuyên tắc động mạch phổi …

3. Giảm kháng mạch hệ thống

Bác sĩ triển khai điều trị nhiễm trùng huyết, xơ gan mất bù … cho người bệnh suy thận cấp tính do nguyên do giảm kháng mạch mạng lưới hệ thống để Phục hồi sức khỏe thể chất cho thận.

Điều trị suy thận cấp tại thận (cụ thể là hoại tử ống thận cấp) 

Hoại tử ống thận cấp là do có thực trạng thiếu máu đến toàn thận hay cục bộ. Những bệnh lý suy thận cấp trước thận trầm trọng và lê dài là nguyên do số 1. Ngoài ra, hoại tử ống thận cấp còn do độc chất công dụng trực tiếp lên tế bào ống thận như : kháng sinh nhóm aminoglycosides, amphotericine B, Pentamidine, sắt kẽm kim loại nặng, cyclosporine, thuốc cản quang tiêm tĩnh mạch … hay do những sắc tố gây độc ống thận, viêm thận mô kẽ dị ứng …

• Điều trị giai đoạn khởi đầu

Nếu do nguyên do độc chất, người bệnh được chỉ định ngưng ngay hoặc giảm liều với những thuốc không hề ngưng bất thần. Nếu do thiếu máu thì bù hoàn dịch, máu, điện giải để Giao hàng cho tiềm năng số 1 là cải tổ tưới máu thận.

• một số loại thuốc chữa suy thận như thuốc lợi tiểu, Dopamine liều thấp, Fenoldopam… Điều trị bằngnhư thuốc lợi tiểu, Dopamine liều thấp, Fenoldopam …
• Điều trị hoại tử ống thận cấp quy trình tiến độ thiểu niệu – vô niệu :

Giải quyết các hậu quả và biến chứng của suy thận cấp. Quan trọng nhất là cân bằng nước – điện giải, kiềm toan và biến dưỡng.

Tham khảo

5. Lọc máu trong suy thận cấp

Chạy thận tự tạo hay lọc màng bụng đều có hiệu suất cao như nhau trong việc điều trị suy thận cấp tính. Tuy nhiên, chạy thận tự tạo sẽ được lựa chọn trong những trường hợp quá khẩn cấp như phù phổi cấp, tăng kali máu, rung thất ….

6. Chạy thận nhân tạo

Chạy thận nhân tạo là phương pháp dùng máy đặt bên ngoài cơ thể tạo ra một vòng tuần hoàn dẫn máu chứa nhiều chất điện giải, chất thải qua bộ lọc và trả máu sạch trở lại cho người bệnh.  

7. Lọc màng bụng

Lọc màng bụng còn có tên gọi khác là thẩm phân phúc mạc. Khác với chạy thận nhân tạo, phương pháp lọc màng bụng dùng chính niêm mạc vùng bụng của người bệnh để đào thải chất độc ra khỏi máu.  

Phòng ngừa suy thận cấp

Suy thận cấp tính thường khó Dự kiến hoặc ngăn ngừa. Nhưng bạn hoàn toàn có thể giảm rủi ro tiềm ẩn mắc bệnh bằng cách chăm nom thận theo hướng dẫn của bác sĩ như sau :

Thận trọng trong việc dùng thuốc

• Chỉ dùng thuốc khi có bệnh theo toa bác sĩ. Đọc kỹ những nhãn thuốc trước khi dùng, gồm có cả thuốc giảm đau không kê đơn .
• Tuân thủ hướng dẫn so với thuốc giảm đau như Aspirin, Acetaminophen ( Tylenol ), Ibuprofen ( Advil ) và Naproxen sodium ( Aleve ). Việc dùng quá nhiều những loại thuốc này hoàn toàn có thể làm tăng rủi ro tiềm ẩn tổn thương thận, nhất là với những người có bệnh thận, tiểu đường hoặc huyết áp cao từ trước .
• Không tự ý dùng những thực phẩm công dụng rao bán trên mạng .

Quan tâm nhiều hơn đến sức khỏe

• Thường xuyên liên hệ với bác sĩ điều trị để quản trị những bệnh tương quan đến thận và những bệnh mạn tính khác .
• Khám sức khỏe thể chất định kỳ hoặc theo lịch hẹn của bác sĩ

Xây dựng lối sống lành mạnh 

• Thiết lập một chính sách dinh dưỡng cân đối, phong phú những nhóm thực phẩm, tăng cường rau xanh và trái cây, tránh thực phẩm giàu đường, muối và chất béo .
• Hạn chế bia rượu, thuốc lá và những chất kích thích
• Tăng cường hoạt động tương thích với thể trạng bằng những môn thể thao lành mạnh như : lượn lờ bơi lội, đi bộ, chạy bộ …

Trung tâm Tiết niệu Thận học, Khoa Nam học – Tiết niệu của Hệ thống BVĐK Tâm Anh quy tụ đội ngũ những chuyên viên đầu ngành, Nội khoa và Ngoại khoa, giỏi trình độ, tận tâm. Nhà giáo nhân dân GS.TS.BS Trần Quán Anh, Thầy thuốc xuất sắc ưu tú PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên là những cây đại thụ trong ngành Tiết niệu Thận học Nước Ta. Cùng với những tên tuổi Thầy thuốc xuất sắc ưu tú TS.BS Nguyễn Thế Trường Thầy thuốc xuất sắc ưu tú BS.CKII Tạ Phương Dung, TS.BS Nguyễn Hoàng Đức, TS.BS Từ Thành Trí Dũng, ThS. BS.CKI Nguyễn Đức Nhuận, BS.CKII Nguyễn Lê Tuyên, ThS. BS Nguyễn Tân Cương, ThS. BS Tạ Ngọc Thạch, BS.CKI Phan Trường Nam …

Các chuyên gia, bác sĩ của Trung tâm luôn tự tin làm chủ những kỹ thuật mới nhất, phát hiện sớm và điều trị hiệu quả các bệnh lý về thận và đường tiết niệu, giúp người bệnh rút ngắn thời gian nằm viện, hạn chế nguy cơ tái phát, nâng cao chất lượng cuộc sống.

Với mạng lưới hệ thống máy móc, trang thiết bị tân tiến số 1 trong nước và khu vực ; Phòng mổ đạt tiêu chuẩn quốc tế ; Cùng với khu nội trú và dịch vụ hạng sang 5 sao … Trung tâm Tiết niệu Thận học điển hình nổi bật với những dịch vụ thăm khám, tầm soát và điều trị tổng thể những bệnh lý đường tiết niệu. Từ những thường gặp cho đến những cuộc đại phẫu thuật kỹ thuật cao. Có thể kể đến phẫu thuật nội soi sỏi thận, ghép thận, cắt bướu bảo tồn nhu mô thận ; cắt thận tận gốc ; cắt tuyến tiền liệt tận gốc ; cắt hàng loạt bàng quang tạo hình bàng quang bằng ruột non ; cắt tuyến thượng thận ; tạo hình những dị tật đường tiết niệu … Chẩn đoán – điều trị nội khoa và ngoại khoa toàn bộ những bệnh lý Nam khoa. Để đặt lịch khám và phẫu thuật tuyến tiền liệt với những chuyên viên đầu ngành tại Trung tâm Tiết niệu Thận học, Khoa Nam học – Tiết niệu Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, hành khách hoàn toàn có thể đặt hẹn trực tuyến qua những cách sau đây :

• Gọi tổng đài 0287 102 6789 (TP HCM) hoặc 1800 6858 (Hà Nội) để đăng ký lịch hẹn khám bệnh riêng với chuyên gia, thông qua nhân viên chăm sóc khách hàng.
• Đăng ký hẹn khám bệnh với bất kỳ bác sĩ nào mà mình tin tưởng tại đường link: https://vh2.com.vn/danh-cho-khach-hang/dat-lich-kham/
• Gửi tin nhắn trên Fanpage Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh hoặc Fanpage Tiết niệu – Nam học BVĐK Tâm Anh
• Nhắn tin qua Zalo OA của BVĐK Tâm Anh.

Suy thận cấp là một trong những bệnh lý nguy hiểm, đe dọa nghiêm trọng sức khỏe của người bệnh. Vì vậy, mỗi người cần quan tâm đến sức khỏe nhiều hơn, nhất là khi có bệnh mạn tính, để đề phòng suy thận cấp. Nếu phát hiện các dấu hiệu bệnh, nên đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để được hỗ trợ kịp thời, tăng khả năng hồi phục và dự phòng biến chứng. 

Source: https://vh2.com.vn
Category : Truyền Thông