Thông tư 43/2013/TT-BYT phân tuyến hệ thống cơ sở khám, chữa bệnh

THÔNG TƯ

QUY ĐỊNH CHI TIẾT PHÂN TUYẾN CHUYÊN MÔN KỸ THUẬT

ĐỐI VỚI HỆ THỐNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH

Căn cứ Luật Khám bệnh, chữa bệnh ngày 23 tháng 11 năm 2009 ;

Căn cứ Nghị định số 63/2012 / NĐ-CP ngày 31 tháng 08 năm 2012 của nhà nước lao lý công dụng, trách nhiệm, quyền hạn và cơ cấu tổ chức tổ chức triển khai cỗ máy của Bộ Y tế ;

Theo ý kiến đề nghị của Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh ;

Bộ trưởng Bộ Y tế phát hành Thông tư pháp luật cụ thể phân tuyến trình độ kỹ thuật so với mạng lưới hệ thống cơ sở khám bệnh, chữa bệnh .

Điều 1. Phạm vi kiểm soát và điều chỉnh và đối tượng người dùng vận dụng

Thông tư này quy định tuyến trình độ kỹ thuật, danh mục kỹ thuật, phân tuyến trình độ kỹ thuật và thẩm quyền phê duyệt danh mục kỹ thuật so với mạng lưới hệ thống cơ sở khám bệnh, chữa bệnh .

Thông tư này vận dụng so với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước và tư nhân trong toàn nước, trừ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh do Bộ Quốc phòng quản trị .

Điều 2. Nguyên tắc phân tuyến trình độ kỹ thuật so với mạng lưới hệ thống cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

1. Phân tuyến trình độ kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh ( sau đây viết tắt là Phân tuyến kỹ thuật ) là phân loại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thành những tuyến trình độ kỹ thuật pháp luật tại Điều 81 của Luật khám bệnh, chữa bệnh .

2. Căn cứ vào nhu yếu về khoanh vùng phạm vi hoạt động giải trí trình độ, quy mô hoạt động giải trí, điều kiện kèm theo cơ sở vật chất, trang thiết bị, nhân lực và năng lượng thực thi kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để phân tuyến trình độ, kỹ thuật .

3. Việc phân tuyến trình độ kỹ thuật không làm hạn chế sự tăng trưởng kỹ thuật của những cơ sở khám bệnh, chữa bệnh .

Điều 3. Các tuyến trình độ kỹ thuật

1. Tuyến TW ( sau đây gọi là tuyến 1 ) gồm có những cơ sở khám bệnh, chữa bệnh sau đây :

a ) Bệnh viện hạng đặc biệt quan trọng ;

b ) Bệnh viện hạng I thường trực Bộ Y tế ;

c ) Bệnh viện hạng I thường trực Sở Y tế tỉnh, thành phố thường trực Trung ương ( sau đây viết tắt là Sở Y tế ) hoặc thuộc những Bộ, ngành khác được Bộ Y tế giao trách nhiệm là tuyến cuối về trình độ kỹ thuật ;

2. Tuyến tỉnh, thành phố thường trực Trung ương ( sau đây gọi là tuyến 2 ) gồm có những cơ sở khám bệnh, chữa bệnh sau đây :

a ) Bệnh viện xếp hạng II trở xuống thường trực Bộ Y tế ;

b ) Bệnh viện hạng I, hạng II thường trực Sở Y tế hoặc thuộc những Bộ, ngành khác, trừ những bệnh viện được lao lý tại Điểm c Khoản 1 Điều này ;

3. Tuyến huyện, Q., thị xã, thành phố thường trực tỉnh ( sau đây gọi là tuyến 3 ) gồm có những cơ sở khám bệnh, chữa bệnh sau đây :

a ) Bệnh viện hạng III, hạng IV, bệnh viện chưa xếp hạng, TT y tế huyện có công dụng khám bệnh, chữa bệnh ở những địa phương chưa có bệnh viện huyện, bệnh xá công an tỉnh ;

b ) Phòng khám đa khoa, phòng khám chuyên khoa, nhà hộ sinh .

4. Tuyến xã, phường, thị xã ( sau đây gọi là tuyến 4 ) gồm có những cơ sở khám bệnh, chữa bệnh sau đây :

a ) Trạm y tế xã, phường, thị xã ;

b ) Trạm xá, trạm y tế của cơ quan, đơn vị chức năng, tổ chức triển khai ;

c ) Phòng khám bác sỹ mái ấm gia đình .

5. Phân tuyến trình độ kỹ thuật so với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân :

a ) Căn cứ năng lượng triển khai kỹ thuật, khoanh vùng phạm vi hoạt động giải trí trình độ, hình thức tổ chức triển khai, quy mô hoạt động giải trí, điều kiện kèm theo cơ sở vật chất, trang thiết bị, nhân lực của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân, cơ quan nhà nước có thẩm quyền ( Bộ Y tế hoặc Sở Y tế ) cấp giấy phép hoạt động giải trí cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân quyết định hành động ( bằng văn bản ) tuyến trình độ kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân tương thích với lao lý của Thông tư này .

Điều 4. Danh mục trình độ kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh

1. Ban hành kèm theo Thông tư này Danh mục trình độ kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh ( sau đây viết tắt là Danh mục kỹ thuật ) gồm có 28 chuyên khoa, chuyên ngành được cấu trúc theo bảng sau đây :

a ) Cột 1 : Ghi số thứ tự từ 01 đến hết danh mục kỹ thuật .

b ) Cột 2 : Ghi tên những phân mục kỹ thuật, tên những kỹ thuật .

c ) Cột 3 : Phân tuyến kỹ thuật trong đó chia 4 cột nhỏ :

– Cột 3A : Các kỹ thuật thực thi tại tuyến 1 .

– Cột 3B : Các kỹ thuật triển khai tại tuyến 2 .

– Cột 3C : Các kỹ thuật triển khai tại tuyến 3 .

– Cột 3D : Các kỹ thuật triển khai tại tuyến 4 .

2. Danh mục kỹ thuật ban hành kèm theo Thông tư này là kỹ thuật chuyên môn trong khám bệnh, chữa bệnh được phép thực hiện tại Việt Nam. Một kỹ thuật có thể được nhiều chuyên khoa, chuyên ngành thực hiện, nhưng trong Thông tư này được sắp xếp ở chuyên khoa, chuyên ngành phù hợp nhất.

3. Danh mục kỹ thuật phân theo tuyến trình độ kỹ thuật bộc lộ mặt phẳng kỹ thuật y tế ở mỗi tuyến trình độ kỹ thuật. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải thực thi được đa phần kỹ thuật theo tuyến trình độ kỹ thuật tương ứng .

4. Khuyến khích cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tăng trưởng năng lượng trình độ kỹ thuật, triển khai những kỹ thuật của tuyến trên. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến trên hạn chế thực thi những kỹ thuật mà cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến dưới đã thực thi được .

Điều 5. Xây dựng danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

1. Trên cơ sở Danh mục kỹ thuật phát hành kèm theo Thông tư này, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh địa thế căn cứ vào những điều kiện kèm theo sau đây để kiến thiết xây dựng Danh mục kỹ thuật thực thi tại cơ sở mình trình cơ quan nhà nước có thẩm quyền lao lý tại Điều 6 Thông tư này xem xét, phê duyệt :

a ) Phạm vi hoạt động giải trí trình độ, hình thức tổ chức triển khai, quy mô hoạt động giải trí của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan nhà nước có thẩm quyền phê duyệt .

b ) Điều kiện trong thực tiễn về cơ sở vật chất, trang thiết bị, nhân lực và trình độ trình độ của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh .

Điều 6. Thẩm quyền phê duyệt Danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

1. Bộ trưởng Bộ Y tế :

a ) Phê duyệt lần đầu và phê duyệt bổ trợ Danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thường trực Bộ Y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của những Bộ, ngành khác và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân do Bộ Y tế cấp giấy phép hoạt động giải trí ;

b ) Phê duyệt Danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong trường hợp pháp luật tại Điểm b Khoản 2 Điều này .

2. Giám đốc Sở Y tế :

a ) Phê duyệt Danh mục kỹ thuật lần đầu và Danh mục kỹ thuật bổ trợ của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Sở Y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Bộ, ngành khác trên địa phận và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân Sở Y tế cấp giấy phép hoạt động giải trí, trừ những cơ sở khám, chữa bệnh lao lý tại Điểm b Khoản 1 Điều này .

b ) Trường hợp Danh mục kỹ thuật thuộc thẩm quyền phê duyệt của Giám đốc Sở Y tế nhưng Sở Y tế chưa đủ năng lực đánh giá và thẩm định về trình độ thì ý kiến đề nghị Bộ Y tế đánh giá và thẩm định, phê duyệt .

Điều 7. Hồ sơ ý kiến đề nghị phê duyệt Danh mục kỹ thuật lần đầu

1. Công văn ý kiến đề nghị .

2. Biên bản họp Hội đồng trình độ kỹ thuật theo pháp luật tại Điều 9 Thông tư này .

3. Danh mục kỹ thuật ý kiến đề nghị phê duyệt gồm có :

a ) Các kỹ thuật mà cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đang thực thi ; đang tổ chức triển khai tiến hành thực thi theo tuyến trình độ kỹ thuật của cơ sở mình ;

b ) Các kỹ thuật của tuyến trên mà cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đang triển khai ; đang tổ chức triển khai tiến hành thực thi ;

c ) Hồ sơ miêu tả năng lượng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh về cơ sở vật chất, nhân lực, thiết bị y tế ; hiệu suất cao kinh tế tài chính – xã hội và giải pháp tiến hành triển khai kỹ thuật .

Bảng danh mục kỹ thuật đề xuất phê duyệt phải được trình diễn theo đúng cấu trúc ( viết đúng chuyên khoa, số thứ tự kỹ thuật, tên kỹ thuật ) của Danh mục kỹ thuật pháp luật tại Khoản 1 Điều 4 Thông tư này .

Điều 8. Hồ sơ đề xuất phê duyệt Danh mục kỹ thuật bổ trợ

1. Công văn đề xuất .

2. Biên bản họp Hội đồng trình độ kỹ thuật theo pháp luật tại Điều 9 Thông tư này .

3. Danh mục kỹ thuật đề xuất phê duyệt bổ trợ gồm :

a ) Các kỹ thuật pháp luật cho tuyến trình độ kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cần bổ trợ ;

b ) Các kỹ thuật của tuyến trên cần bổ trợ mà cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã có đủ điều kiện kèm theo thực thi được ;

c ) Hồ sơ diễn đạt năng lượng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh về cơ sở vật chất, nhân lực, thiết bị y tế ; hiệu suất cao kinh tế tài chính – xã hội và giải pháp tiến hành triển khai kỹ thuật .

Bảng danh mục kỹ thuật ý kiến đề nghị phê duyệt bổ trợ phải được trình diễn theo đúng cấu trúc ( viết đúng chuyên khoa, số thứ tự kỹ thuật, tên kỹ thuật ) của Danh mục kỹ thuật pháp luật tại Khoản 1 Điều 4 Thông tư này .

Điều 9. Thủ tục phê duyệt Danh mục kỹ thuật

1. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh gửi 01 bộ hồ sơ lao lý tại Điều 7 hoặc Điều 8 của Thông tư này về Cục Quản lý Khám, chữa bệnh – Bộ Y tế hoặc Sở Y tế theo thẩm quyền. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Công an gửi 01 bộ hồ sơ về Cục Y tế – Bộ Công an ; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Giao thông vận tải đường bộ gửi 01 bộ hồ sơ về Cục Y tế – Bộ Giao thông vận tải đường bộ .

2. Trong thời hạn 05 ngày thao tác, kể từ ngày nhận được hồ sơ trực tiếp hoặc qua đường bưu điện ( địa thế căn cứ vào ngày ghi trên sổ công văn đến ) cơ quan đảm nhiệm hồ sơ phải xem xét xác lập hồ sơ hợp lệ hoặc chưa hợp lệ. Trường hợp hồ sơ chưa hợp lệ thì cơ quan tiếp đón hồ sơ phải có văn bản thông tin cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để hoàn hảo hồ sơ. Văn bản thông tin phải nêu đơn cử tài liệu bổ trợ và những nội dung phải sửa đổi, bổ trợ. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải bổ trợ, sửa đổi hồ sơ theo nội dung của văn bản thông tin và gửi hồ sơ bổ trợ về cơ quan tiếp đón hồ sơ. Trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã bổ trợ hồ sơ nhưng không đúng với nhu yếu thì phải liên tục hoàn hảo hồ sơ theo pháp luật tại Khoản này cho đến khi hồ sơ đạt nhu yếu .

3. Trong thời hạn 20 ngày thao tác, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ ( địa thế căn cứ vào ngày ghi trên sổ công văn đến của cơ quan tiếp đón hồ sơ ), cơ quan đảm nhiệm hồ sơ phải tổ chức triển khai thẩm định và đánh giá và phát hành quyết định hành động phê duyệt Danh mục kỹ thuật so với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Việc đánh giá và thẩm định được triển khai trên hồ sơ, trường hợp thiết yếu, cơ quan đảm nhiệm hồ sơ xây dựng Hội đồng trình độ để đánh giá và thẩm định một phần hoặc hàng loạt danh mục kỹ thuật tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Sau khi thẩm định và đánh giá, Cục Y tế – Bộ Công an, Cục Y tế – Bộ Giao thông vận tải đường bộ gửi hiệu quả đánh giá và thẩm định của những cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc thẩm quyền quản trị gồm công văn, biên bản thẩm định và đánh giá và danh mục kỹ thuật đã đánh giá và thẩm định về Cục Quản lý Khám, chữa bệnh – Bộ Y tế hoặc Sở Y tế để đề xuất phê duyệt theo thẩm quyền lao lý tại Điều 6 Thông tư này .

4. Đối với những kỹ thuật vượt quá năng lượng đánh giá và thẩm định của cơ quan đảm nhiệm hồ sơ thì cơ quan tiếp đón hồ sơ hướng dẫn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh gửi hồ sơ về Cục Quản lý Khám, chữa bệnh – Bộ Y tế để tổ chức triển khai thẩm định và đánh giá, phê duyệt .

Điều 10. Tổ chức triển khai

1. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến trên có nghĩa vụ và trách nhiệm chỉ huy, tương hỗ về trình độ kỹ thuật so với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến dưới để triển khai pháp luật tại Khoản 3 Điều 81 của Luật Khám bệnh, chữa bệnh và theo phân công, chỉ huy của Bộ Y tế .

2. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có nghĩa vụ và trách nhiệm bảo vệ về cơ sở vật chất, trang thiết bị và nhân lực có trình độ trình độ để triển khai danh mục kỹ thuật đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có nghĩa vụ và trách nhiệm thông tin công khai minh bạch bằng hình thức tương thích về danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan nhà nước có thẩm quyền phê duyệt để cơ quan, đơn vị chức năng và người dân biết .

Điều 11. Điều khoản chuyển tiếp

Danh mục kỹ thuật thực thi tại đơn vị chức năng đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt theo lao lý tại Quyết định số 23/2005 / QĐ-BYT ngày 30 tháng 8 năm 2005 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc phát hành Quy định Phân tuyến kỹ thuật và Danh mục kỹ thuật trong khám, chữa bệnh trước ngày Thông tư này có hiệu lực hiện hành được liên tục triển khai cho đến khi có kiểm soát và điều chỉnh bổ trợ .

Điều 12. Điều khoản thi hành

1. Thông tư này có hiệu lực thực thi hiện hành thi hành từ ngày 01 tháng 02 năm năm trước .

2. Quyết định số 23/2005 / QĐ-BYT ngày 30 tháng 8 năm 2005 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc phát hành Quy định Phân tuyến kỹ thuật và Danh mục kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh hết hiệu lực thực thi hiện hành kể từ ngày Thông tư này có hiệu lực hiện hành .

3. Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố thường trực Trung ương, Thủ trưởng y tế những Bộ, ngành, người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và cơ quan, tổ chức triển khai, cá thể có tương quan chịu nghĩa vụ và trách nhiệm triển khai Thông tư này .

Trong quy trình triển khai có khó khăn vất vả, vướng mắc, đề xuất cơ quan, tổ chức triển khai, cá thể phản ảnh kịp thời về Bộ Y tế ( Cục Quản lý Khám, chữa bệnh ) để xem xét, xử lý. / .

Source: https://vh2.com.vn
Category: Kỹ Thuật